6.2~7.12内分泌科饮食-糖尿病资料.ppt

糖尿病患者 饮食指导 目录 什么是糖尿病？ 胰岛素分泌不足 胰岛素作用障碍 内分泌失调 物质代谢紊乱 高血糖 高血脂 蛋白质、水与电解质紊乱 糖尿病的分类 Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病 多饮 多食 多尿 乏力 体重减轻 皮肤瘙痒 血糖控制目标 空腹血糖：5~6mmol/L 餐后血糖：7~8mmol/L 老年人可适当放宽（≤10mmol/L） 饮食治疗的一般原则 严格控制总热量平衡 清淡、少油少盐 少量多餐、定时定量 适当的蛋白质 适当补充维生素、矿物质和微量元素 增加膳食纤维 DM饮食金字塔 饮食指导 碳水化合物 主要有面食、米饭、含糖丰富的水果等 饮食指导 脂肪 （动物油比如猪油，大家最好不要食用，建议选用 植物油，橄榄油是不错的选择呦！） 饮食指导 蛋白质 （每天要补充足够的蛋白质、尤其是植物蛋白，豆制品类就是最好的选择，比如无糖豆浆、豆腐等；动物蛋白则可以适当的摄入鱼类、瘦肉等；） 膳食宝塔第一层 每天食量（举例）（主要含有碳水化合物、蛋白质、B族维生素） 谷类薯类及杂豆 250g~400g 例如：燕麦片、五谷杂粮等，粗粮可以多食用 米、面少食用 水 1200ml 膳食宝塔第二层 每天食量（举例） （富含维生素、矿物质、膳食纤维 ） 水果类 200g~400g 例如：青苹果、橙子可以少量食用 蔬菜 300g~500g 例如：西红柿、黄瓜 芹菜、韭菜、包菜 木耳、蘑菇、紫菜 膳食宝塔第三层 每天食量（举例）（蛋白质、脂肪、矿物质、维生素）（大鱼际大小） 家畜、家畜、肉类 50g~75g 例如：猪瘦肉、鸡肉 鱼虾类 50g~100g 例如：鱼、虾 蛋类 25g~50g 例如：鸡蛋（40~60g） 一个/天 膳食宝塔第四层 每天食量（举例） 奶类及奶制品 300g 奶粉 大豆类及制品 30g~50g 例如：豆腐、千张 膳食宝塔第五层 每天食量（举例） 油 25g~30g 例如：猪油、牛油 花生油、芝麻油、豆油、茶籽油 盐 6g 例如：低钠盐 注意事项——主食的分配 原则：定时定量，根据个人生活习惯、病情和配合治疗的需要进行安排。 病情稳定的Ⅱ型糖尿病病人可以按照每天3餐1/5、2/5、2/5或者各按照1/3分配 注射胰岛素或者口服降糖药而且病情有波动的病人，可每天进食5~6餐，从三次正餐中匀出25g~50g主食作为加餐用 注意事项——体重过重者 不要吃油炸、油煎的食物，炒菜适合选择植物油，少吃动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物，限制饮酒，每天食盐6g 注意事项——限制甜食 食糖、糖果甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料 Thank you for your attention ! * * 余秀芳、王秀珍 什么是糖尿病？ 糖尿病的分类 饮食指导 注意事项 引起糖尿病的影响因素 糖尿病的症状 哪些因素易引起糖尿病 妊娠 糖尿病的症状 糖尿病治疗 五架马车 糖尿病健康教育 饮食治疗 运动治疗 血糖监测 药物治疗 糖尿病饮食质量控制的五驾马车 低热量 合理供热比 药物强化 丰富平衡的营养 低血糖指数 饮食治疗的意义 无论1型或2型糖尿病患者，饮食治疗永远都是治疗的基础 饮食治疗的意义在于 保持适宜体重 维持营养均衡 控制血糖 成人每日每公斤所需的热卡 35 30 20~25 肥胖者 40 35 30 正常者 45 40 35 消瘦者 重体力劳动者kcal/kq/d 中体力劳动者kcal/kg/d 轻体力劳动者kcal/kg/d 体型 标准体重（kg)=身高(cm)-105 确定三大营养的供给 20%~30% 12%~15% 50%~60% 占总热能的比例 9 4 4 产生热量（kcal/g) 脂肪（%） 蛋白质（%） 碳水化合物（%） 分型 国际糖尿病研究所推荐 碳水化合物 4份= 2两生重 1800 20 6两 12 1斤 1 3两 3 240ml 1.5 2汤勺 2 1啤酒瓶盖盐 3.5克 1个咸鸡蛋 3克 二两榨菜 11.3克 常见食物含盐量 甜味道是可以使用的，可以使用甜味剂，例如：蛋白糖、木糖醇、甜菊片。 血糖控制较好的患者，可以在两顿饭之间或者睡觉前吃一点含果糖或蔗糖的水果，比如：青苹果，橙子，梨子。