10-泌尿系统核医学课件.pptVIP

主 要 内 容 肾图 肾动态显像 GFR及ERPF 肾功能介入试验 肾静态显像 膀胱反流显像 阴囊显像 肾图与肾动态显像 示踪剂/显像剂 肾小球滤过型 99mTc-DTPA(100%) 肾小管分泌型131I-OIH(经典) (80%) 123I-OIH (80%) 99mTc-EC (100%) 99mTc-MAG3 (98%) 患者的准备 检查前2天停用利尿剂检查前2天未做IVP 水负荷（300-500ml）或8ml/kg 清淡饮食（素食，尽可能低蛋白） 正常肾图 正常肾图由三段组成。 a 段：示踪剂出现段反映肾动脉血流灌注 b 段：示踪剂聚集段反映肾小球或肾小管功能。 c 段：示踪剂排泄段反映尿流量或尿路通畅情况。 肾图定量分析指标及正常值 异常肾图的类型 各种肾图的意义 1.持续上升型单侧,急性上尿路梗阻;双侧,急性肾衰或急性下尿路梗阻 2.高水平延长型尿路不全梗阻 3.抛物线型尿路不全梗阻,肾缺血 4.低水平延长型肾功能严重受损,慢性上尿路严重梗阻,急性肾前性肾衰 5.低水平递降型肾脏无功能,肾功能极差,肾缺如或肾切除 6.阶梯状递降型输尿管痉挛 7.小肾图肾动脉狭窄,先天性小肾 肾图的临床应用 1.分肾功能的判断 2.尿路梗阻的诊断及追踪观察 3.肾动脉狭窄的诊断 4.移植肾的监测 肾图的主要优缺点 优点:操作简便价格低廉