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- 2016-07-01 发布于江西
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一条龙临床思维简介
提纲 基本概念 主要内容 培养临床思维的重要性 基本概念 主观检查的目的 了解症状的来源(部位) 相关因素(病因) 严重程度和激惹性 身体检查和治疗的注意事项和禁忌症 预测病情发展 处理方法 进阶和再评估的重点(*) 主要内容1-主观检查(S/E) 主要问题(Main problems) 症状 Behaviors of symptoms: 加剧因素 Aggravating factors 缓解因素 Eases factors 24小时图景 24h picture 现病史 Present history 过去史 Past history 社会史 Social history 特殊问题 Special questions 主要问题(Main problems) 相关的症状、功能和病理变化 如果是近期的创伤,以最近的病史为主 问病人:“目前你主要的问题是什么?” 如果回答不能做某些活动(如下蹲),则分析原因:疼痛、关节僵硬还是肌肉无力? 疼痛记录 使用人体外观表(Body chart) Severity严重程度: VAS Area部位:确切 Nature:类型和持续性 Depth:深度 症状(Behaviors of symptoms) 1. 让病人说出一到两个可能加重症状的因素 2. 确定其严重性(Severity)和激惹性(Irritabilty):包括“how much” ,“h
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