小细胞肺癌的治疗现状解析.ppt

小细胞肺癌的治疗现状 化疗 交替使用不同的方案 增加剂量强度 提高剂量（Dose Intensity） 缩短时间（Dose Density） HDCT+ABMT 新药/新方案 小细胞肺癌的治疗现状 SCLC的二线治疗 小细胞肺癌二线化疗 复发类型 敏感耐药：一线化疗有效，且病情进展发生在 化疗结束后2-3月以上 难治复发 继发耐药：一线化疗有效，但 病情进展在化疗结束后2-3月内 原发耐药：一线化疗无效 RR在25%-40%左右 RR10% Cancer Treat Rev. 2011(2):143-50. NCCN指南 二线治疗方案 目前的治疗常规 局限期小细胞肺癌 （Limited-staged SCLC) 同期化疗 + 放射治疗 以铂类药物为基础的化疗：4（至6）个疗程 胸部放疗：在第1或第2个疗程化疗开始时加入 对于早期患者，手术也是一种选择 全脑预防性放疗（Prophylactic Cranial Irradiation, PCI):同期化疗及胸部治疗结束后，对治疗有效的患者 目前的治疗常规 广泛期小细胞肺癌 （Extensive-staged SCLC) 以铂类药物为基础的化疗：4（至6）个疗程 对化疗有效的患者：全脑预防性放疗（Prophylactic Cranial Irradiation, PCI)；