项目十八肥胖解析.pptVIP

基本正常 1.死亡率 BMI 死亡率 22-25 最低 ＜22 ＞25 明显增加 ＞30 更明显增加 接近40 最高峰 2.高血压 收缩压和舒张压都随着BMI增加而升高 周围动脉阻力↑肾脏水钠储留 向心性肥胖 肥胖 胰岛素抵抗，糖耐量异常，高胰岛素血症， 高脂血症 糖尿病 体重与糖尿病发病率呈正相关 超过理想体重50%者发病率是正常体重的13倍 4. 胆囊炎、胆囊结石 肥胖人群 发病率 备注 男性 2倍 与正常人群相比 女性 3倍 20-30岁女性 7倍 60岁女性 1/3 肥胖人群胆囊病发病情况 胆汁内胆固醇过饱和，胆囊收缩功能下降 胆囊炎 胆石症 肥胖者脂肪代谢活跃，大量游离脂肪酸进入肝脏，为肝脏合成提供原料 常见于：极度肥胖者 临床表现：明显肥胖、打鼾、嗜睡、发绀、周期性呼吸、右心室肥大及衰竭等 原因：胸、腹部脂肪过多，咽部脂肪增多 脂肪堆积 内分泌系统 大量的脂肪和蛋白质摄入 雌激素、催乳素↑ 乳腺癌↑ 膳食治疗； 体力活动； 行为治疗； 药物治疗； 手术治疗。 营养治疗的原则 1）维持能量负平衡状态 2）控制膳食和增加运动同步进行 3）保证机体对各种营养素的需要 4）持之以恒，长期坚持 1）低能量膳食 能