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- 2016-07-01 发布于湖北
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第17章:血液系统(20分)
█第1节: 贫血(重要考点)
一.概念
1.贫血的标准:血红蛋白浓度(Hb)低于如下就是贫血
成年男性Hb120g/L
成年女性Hb110g/L
孕妇Hb100g/L
记忆:
2.贫血严重度分类:记住中度贫血Hb60~90g/L,轻度大于90,重度小于60,极重度少于30。
二.分类:
1.红细胞合成不足
(1)干细胞不足:代表疾病 再障
(2)红细胞合成原料不足:血红蛋白合成障碍:缺铁性贫血
缺B12、叶酸:巨幼贫
珠蛋白合成障碍:海洋贫血(地中海贫血)
巨幼贫的原因:红细胞合成原料不足;
2.红细胞破坏过多 典型的就是溶血性贫血
这里有个特殊的贫血,海洋性贫血(地中海型贫血),珠蛋白合成异常引起的。它不但有红细胞破坏过多,还有红细胞合成不足。
3.急性失血 失血性贫血;慢性贫血,比如消化道德贫血等;
MCV(fl)正细胞性80~100; 小于80小细胞姓。大于100大细胞性;
MCHC(%):32~35;小于32为低色素;
胃大部切除术后导致缺铁贫;
缺铁性贫血
一.铁代谢
1.铁是二价吸收,吸收入血以后转化为三价,再分离为二价为组织利用,合成血红蛋白。
再简单点说:二价铁吸收,三价铁运输,二阶铁被利用。铁在酸性
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