营养支持患者的护理解析.pptVIP

3、机械性并发症 造瘘管堵塞 原因 营养液未调匀 药丸未经研碎即注入喂养管 添加药物与营养液不相容,形成凝结块 营养液较黏稠、流速慢 管径太细 * 造瘘管滑脱 鼻咽部和食管粘膜损伤 * 预防及处理 选择合适管道 定时冲管（每次灌注前、后、用药后及每间隔４小时） 固体药物研碎溶解后 避免与之不相容的营养液 出现堵塞时，可选用胰酶溶液冲洗 4、代谢性并发症 高血糖症或低血糖症 水、电解质失衡 * * 　　　　　　 [肠外营养PN] 是指通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素。 [全胃肠道外营养TPN] 　当病人禁食，所需营养均经静脉途径提供时。 第三节 肠外营养 * 肠外营养适应症 因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄入饮食 抗肿瘤治疗期间患者不能正常饮食 胃肠道功能障碍 营养不良 高分解代谢状态的患者，如严重感染、创伤、烧伤、大手术后等 * 禁忌症 休克 出凝血功能紊乱 严重的体液失衡等 营养液 葡萄糖：1g葡萄糖加入4-8U胰岛素 脂肪：脂肪乳（植物油+乳化剂+等渗剂） 氨基酸 维生素：水溶性（B族维生素、维生素C、生物素） ； 脂溶性（维生素A、维生素D、维生素E、维生素K） 电解质 微量元素 * * 周围静脉营养 适应于营养支持在2周以内或肠内营养不足需辅以静脉营养的病人 缺点：易引起静脉炎 中心静脉营养 适应于营养支持在2周以上或需要的热量高而难以由周围