20120313感冒课程.pptVIP

一、目的与要求 掌握：小儿感冒的特点、常见兼证的产生机理和辨证治疗。 熟悉：感冒主证的病因病机与辨证要点。 了解：小儿高热和惊厥的紧急处理。 二、重点与难点 重点：小儿感冒的诊断要点、辨证论治以及感冒兼证尤其是夹惊的发病机理。 难点：小儿高热和惊厥的紧急处理。 三、概述 以发热、恶寒、头痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽等为主要表现。 它是小儿最常见的病证，好发于婴幼儿，气候变化或冬春季多发。 预后好。小儿特点是伴有兼证，易反复，部分引起心悸、怔忡。 四、中医源流 早在两千年前已有类似感冒的记载，《素问 ·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之”。 宋·钱乙《小儿药证直诀·风论篇》指出：“伤风贪睡，口中气热，呵欠顿闷者，伤风症也”。首先提出“伤风”之名。 四、中医源流 宋·杨仁斋《直指方》提出：“感冒风邪，发热头疼，咳嗽声重，涕唾稠粘”。首先提出“感冒”之名。 《幼科释迷·感冒》：“感者触也，冒其罩乎。”指感受外邪，触罩肌表全身，概括病名含义。 五、现代医学认识 主要病位在鼻、鼻咽和咽部，西医学称为急性上呼吸道感染. 其反复发作者，称为反复上呼吸道感染，有流行趋势者称为流行性感冒。 病原主要为病毒，占90%以上，常见有鼻病毒、合胞病毒、流感、副流感病毒等，亦有细菌或二者合并。 病理改变是呼吸道粘膜下层水肿、血管扩张和单核细胞浸润，导致鼻塞、流涕等症。 五、现代医学认识 特殊类型上感 疱