早产儿护理现状与解析.pptVIP

早产儿的概念 早产儿是指胎龄小于37周出生，体重小于2500g，身长不足46㎝，各器官的生理功能尚不够成熟的新生儿。 早产儿由于过早中断在子宫内的正常发育，身体各器官发育不成熟，生活能力低下，死亡率高，国内报道死亡率为12.7%~20.8%[1]，因此，要针对其特点，正确对早产儿实施护理是降低死亡率，减少并发症及改善预后的关键。 早产儿护理要点 早产儿的体温管理 环境管理 喂养 呼吸观察 预防感染 早期干预 体温管理的重要性 早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪少，体表面积相对较大，容易散热；而新陈代谢相对低，产热不足，故体温多偏低 。 另一方面，早产儿汗腺发育差，环境温度过高时其温度也升高。 在低于或高于适宜温度的环境中，其新陈代谢率及氧耗量均会增加，前者易致代谢性酸中毒、低血糖症；后者易致不显性失水量增加，不适宜的环境温度均会使早产儿病死率增加。 温度：维持皮肤温度在36.0~36.5 oC，肛温37 oC左右，24h温差1°C。 适中温度的换算公式 ： 年龄1周：36.6－0.34×出生时胎龄－0.28×日龄； 年龄1周：36－1.4×体重（kg）－0.03×日龄 箱温波动于适中温度±0.5°C 胎龄以周为单位，胎龄30