早产儿营养支持解析.pptVIP

早产儿营养支持 北京协和医院 王丹华 早产/低出生体重儿是需要特殊关注的群体，合理的营养支持是提高其存活率的关键环节之一。 充足均衡的营养是保证早产/低出生体重儿健康成长的物质基础。 不仅关系到他们的近期生长和疾病转归，而且直接影响其远期预后。 主要内容 早产儿的营养需求 早产儿肠内营养 早产儿肠外营养 早产儿出院后喂养 早产儿营养治疗的目标 早产儿的营养需求 胎儿和新生儿的体重增长规律 在制定早产儿营养管理的目标时应当基于： 不同的出生体重 不同的年龄阶段 “两个体重标准” 出生体重1500克 出生体重1500克 “三个年龄阶段” 分 期 时 间 目 标 转变期 生后7天以内 维持营养和代谢的 平衡 稳定－ 临床状况平稳 达到宫内增长速率 生长期 至出院 平均15g/kg.d 出院后 出院至1岁 完成追赶性生长 时期 不同体重标准反映了出生前宫内营养储备的差异，而不同的年龄阶段则反映了随着生后的成熟其生长和代谢的变化。 由于早产儿的自身特点，在不同的生理阶段对各种营养素的需求不同。我们在制定早产儿的营养方案时，应针对每个孩子、每个阶段的不同特点来进行调整和规划。 早产儿肠内营养