第四章消化系统ppt.ppt

第五章 消化系统 腹部x线检查涉及腹腔、腹膜外间隙以及消化、泌尿、生殖等系统。本章重点介绍腹部平片检查及急腹症x线诊断。 正常时，腹内器官及其内容物和组织多为中等密度，彼此间缺乏天然对比，因此，腹部平片所提供的x线征象较少。但当发生病理改变，使密度发生变化，则可能显出一定的X线征象。这种情况，在急腹症时尤为明显，因而腹部平片常用于急腹症的X线诊断。 第二节 x线检查方法 为了不改变腹部的病理状态，x线检查最好在胃肠减压，放置肛管．洗肠和给吗啡类药物以前进行。 　　　一、普通检查 腹部平片：由于操作简便并能在较短时间内作出诊断，因而是急腹症首选的检查方法。 常用摄影位置有：仰卧前后位，仰卧水平侧位，侧卧水平正位，站立正、侧位和倒立正、侧位等。仰卧前后位，除少量腹内游离气体较难显示外，其余病理X线征象均可显示，所以是基本摄影位置。 其他各种位置，由于重力关系，器官及腹内液体均下坠，致使近地侧的投影有一定重叠，而腹内游离气体及含气较多的肠袢则上浮，因而显示在照片的上方。 一般上腹部病变，如膈下脓肿、肝脓肿等，多用仰卧前后位和仰卧水平侧位或站立正、侧位，以便对脓腔进行三维空间定位。胃肠道穿孔、梗阻、外伤、腹腔和腹内器官感染，则用仰卧前后位和侧卧水平正位，便于了解腹内气体及液体的游动情况。先天性直肠肛管闭锁，则用倒立位检查