第四章危机状态.pptVIP

第四章 精神疾病患者危机状态的防范与护理 第四章 精神疾病患者危机状态的防范与护理 第一节 暴力行为的防范与护理 第二节 自杀行为的防范与护理 第三节 出走行为的防范与护理 第四节 噎食的防范与护理 第五节 木僵患者的护理 第一节 暴力行为的防范与护理 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 第二节 自杀行为的防范与护理 在精神疾病患者中，抑郁症患者自杀率最高。 妄想也是导致精神障碍患者自杀的常见原因之一。 自杀时间以后半夜频率最高。 第三节 出走行为的防范与护理 第四节 噎食的防范与护理 一、噎食发生的原因 1、抗精神病药物出现锥体外系副反应 2、电休克患者未完全清醒 二、噎食发生时的表现 患者在进食时突然发生严重的呛咳、呼吸困难、双手乱抓，表情恐怖，面色青紫等危象，严重时出现抽搐、昏迷甚至死亡。 第五节 木僵患者的护理 木僵状态又叫紧张综合征，其主要特点为精神运动抑制而意识正常。轻者表现为言语和动作明显减少或缓慢、迟钝，称为亚木僵状态。严重时随意运动完全抑制，全身肌肉紧张，面无表情，不语不动，可出现“蜡样屈曲”或“空气枕头”等表现，称为木僵状态。木僵状态多见于精神分裂症紧张型，亦可见于抑郁症，反应性精神病和器质性精神障碍。 * * 1、预防暴力危险的措施 建立适宜环境 减少诱发因素 提高患者的自控能力 加强对精神症状的控制 重点监护 2、发生暴力行为时的措施 3、暴力行为发生后的措施 出走原因的评估： 1、精神症状 2、不能适应住院环境 3、工作人员工作疏忽： 工作人员责任心不强， 服务态度生硬， 病房设施有漏洞