40分钟_11疼痛的分级和护理课程.ppt

4、使用镇痛剂 ： 麻醉药是术后止疼的主要药物，害怕成瘾是有效止疼的主要障碍。据大量研究表明，不论麻醉药的剂量多大，用药时间多久，对镇痛病人麻醉的成瘾发生率极小0.1%。 手术后疼痛： 镇痛药 (1)非甾体类抗炎药 如阿司匹林、扑热息痛、镇痛新等。 (2)麻醉性镇痛药 如吗啡、盐酸哌替啶、芬太尼等。 非甾体类抗炎药 如阿司匹林、扑热息痛、镇痛新等。 优点是无成瘾性，镇痛效果中等。 缺点是刺激胃肠道，易引起胃粘膜出血或诱发溃疡，可应用于小手术的病人，但对创伤性疼痛的内脏痛无效。 　 麻醉性镇痛药 如吗啡、盐酸哌替啶、芬太尼等。 此药止痛效果好， 缺点是成瘾性、抑制呼吸、恶心、呕吐、下肢麻木、感觉障碍及尿潴留等副作用，一般临床上多用于大中型手术后疼痛的病人。 护理人员要掌握药物作用、适应症和副作用，及时观察镇痛效果。 使用镇痛药 1 选择合适的用药途径 对于轻度疼痛可以口服镇痛药,药物不缓解或禁食的可肌注止痛针。 2 注意呼吸情况 由于阿片药物可引起呼吸抑制，特别是老年人，呼吸道分泌物多、支气管痉挛的患者更易发生呼吸抑制(SpO290%, R10次/min)，发生呼吸抑制时，报告医生及时处理。 3 了解药物的作用及副作用 如阿片类药物阵痛可能引起皮肤瘙痒、恶心、呕