医患沟通第二讲幻灯片.pptVIP

第二讲 医患沟通主要理论基础 目 录 医患沟通的心理学基础 1 医患沟通的法律基础 2 你应该能够： 1、熟悉患者常见心理改变及心理需要； 2、熟悉医患双方的权利和义务； 3、理解医事法、知情同意权、隐私权等 名词的涵义。 学习目标 1.医患沟通的心理学基础 1.1患者常见心理改变 1.2患方的心理需要 1.3对医生方进行医患沟通的提示 医务人员要理解患者，因为他并不一定是在针对你，他可能只是在发泄，医护人员只不过暂时成为了他消极情绪的发泄对象。因此，不应感到自尊受挫而反应过度、针锋相对，而应该宽容。 不同疾病、疾病的不同阶段、不同个性、不同年龄患者不同有不同的心理特点。应了解患者心理，有针对性的做好情感沟通，满足患方心理需求。 1.4医务人员需要调整心态 1.患者太多，没有时间耐心细致地解释，另外患者也听不懂。 2.一些小病没关系，司空见惯，患者及家属大惊小怪。 3.工作太忙，职业风险大，收入低，得不到理解，很委屈。 4.由于医患关系紧张，要保护自己，就要检查完备，不能考虑费用问题。 2.医患沟通的法律基础 2.1医事法的涵义 医事法： 由国家专门机关创制，并以国家强制力保证实施，旨在保护人体健康的有关医药卫生方面的法律规范的总和。 我国部分医事法： 《执业医师法》 《医疗机构管理条例》 《医疗事故处理条例》 …… 2.2医事法律中有关医患的权利和义务-1 医方权利 因医疗工作的高风险、高技术等特点，为保障患者及其他公民的健康权，医院工作人员在医疗过程中享有医疗意外、并发症的免责权，在特殊情况下享有否定患者拒绝治疗和采取行为控制权。 2.2医事法律中有关医患的权利和义务-2 医方义务 2.2医事法律中有关医患的权利和义务-3 患方权利 涵义：医务人员要为病人提供其做决定所必需的足够信息(如病情、诊疗方案、预后及可能会出现的危害等)，让病人在权衡利弊后，对医务人员所拟订的诊疗方案做出同意或否定的决定。 涵义：患者个人隐私有不受医方不法侵犯的权利，对于医务人员已经了解的隐私，患者享有要求医方不擅自公开的权利。 2.2医事法律中有关医患的权利和义务-4 患方义务 2.3医事法律中其他规定 第八条规定“因医疗行为引起的 侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为 与损害结果之间不存在因果关系及 不存在医疗过错承担举证责任。” 第十条的规定，患者有权复印或者复制自己 的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检 查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、 病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门 规定的其他病历资料。 强调医事法医方在维权过程中应注意以下问题： 在沟通过程中，牢固树立风险和证据意识 依法履行职责，充分尊重患者权利，做到多想、 多问多做、多记，时时处处警惕风险发生，并注意保 全证据（病人自主决定的证据、病人知情同意的证 据、有创诊治的证据等）。 2.4对医方进行医患沟通的提示 1、患者常见心理改变有哪些？ 2、患者心理需要有哪些？ 3、医事法规定的患方的哪些权利，医方的哪些 些义务有与医患沟通关系密切？ 4、什么是医事法、知情同意权、隐私权？ 课后复习