变态心理学(新教材)课件.pptVIP

变态心理学 自治州精神卫生中心 主任医师 孙圣琦 概述 人群中存在正常心理活动和异常心理活动； 精神障碍人群心理活动并不全是异常 第一单元 变态心理学的对象 变态心理学是心理学的一个分支学科，研究正常心理与异常之间的差异。 1、对象：研究各类形式的变态心理和行为。 具体内容： 变态心理的定义？ 是如何发生的？ 自身有哪些种类？ 不同种类的异常心理与行为有哪些性质与特点？ 它有哪些具体表现形式？ 对人的认知功能和社会功能有怎样的破坏？ 造成怎样的痛苦？ 变态心理学与精神病学的区别 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注 1、公元前400年 古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）提出天才的推论、体液学说 2、公元5世纪到17世纪 宗教神秘主义占绝对优势 3、公元17世纪后文艺复兴运动 精神病学从酷刑中解放精神病人 4、公元17世纪中叶 神经科学的发展 1861年法国医生布罗卡发现运动性失语区 帕斯德对身体疾病提出“细菌理论” 原始社会的祖先信奉“万物有灵”认为一切自然现象都是神鬼所然，如星球运动等 。 治疗方法也主要是请神、驱鬼等等。 春秋战国时期（公元前770--公园前222年）我国最早的医学经典著作内经中就有涉及到心理异常和心身关系的内容，如：喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾等成为了心身医学研究的至理名言。 二、对心理异常现象的现代说明 （一）精神分析的理论解释 1、精神分析的创始人——弗洛伊德 解释异常心理现象的两个基本命题 A、心理过程主要是潜意识，意识心理过程则仅仅是整个心灵的分离的部分和动作； B、性的冲动都是神经症和精神病的重要起因。 2、依据上述两个命题，有以下判断： （1）人类的生物本能，是心理活动的动力——力比多(libido); （2）力比多在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束，有三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段。 人格发展理论（性心理发展学说） 1、口欲期（婴儿期）：0-1岁 2、肛欲期（幼儿期）：2-3岁 3、性蕾期（生殖器欲期，学前期）： 3-5岁 奥狄蒲斯情结（Oedipus Complex） 底比斯国王拉伊俄斯、王后伊俄卡斯特 俄底浦斯、斯芬克斯之谜 儿童在心理发展到3-6岁这个阶段的心理特点。就是对异性父母的一方有了强烈的爱和占有的渴望，而对同性父母的一方则想有排斥，将其赶走甚至让其死去的愿望。 但是父母双方是一对夫妻，又都是他所需要的重要的人。这就构成了孩子与父亲和母亲之间的三角关系。 而在此之前的婴儿阶段，孩子主要面临的是与母亲的两人关系。 Oedipus complex可以来解释每个人都经验到的“渴望” ‘抑制’及“爱恨交织” 的感觉，且都需要在其中找到平衡点。 在三角关系中男孩对母亲是渴望的，但他又要节制自己的欲望，抵御母亲带来的诱惑。 对于父亲是攻击和排斥的，但同时又害怕受到他的惩罚和报复(被阉割)，并进一步产生内疚感。 中华文化中的奥狄蒲斯情结 父子关系: 薛仁贵与薛丁山 --儿被父先杀，父被儿后杀 （薛仁贵《征东征西》《汾河湾》《射雁滩》） 母子关系 柳迎春与薛丁山（京剧《寒窑》） “白天一同吃饭，到了晚上，还搂住在一起睡觉呢”. 二十四孝：儿子孝顺母亲 #中国社会文化中能够接受母子的亲密关系，儿子可能到了少年时期还跟母亲一起睡觉。 中国人角度：不带性的，只有母爱和孝 西方眼光看来：是病态的关系，近乎乱伦 在这种关系下，可以说中国的儿子对母亲潜意识的“性爱恋”受到社会高程度的容忍。 ?中国常见的婆媳问题（娶了媳妇忘了娘） “哪吒闹海” 作品中大量的象征提示俄狄浦斯情结的存在，母亲在俄狄浦斯情结的形成中有重要作用。 哪吒也是先将身杀，还给了父母的养育之恩，后被太乙真人救儿复生。 拯救幻想和被动攻击是中国人Oedipus情节的重要防御方式。 解决办法 西方：杀父夺位，恋母情结 中国： 反抗压力——弑父失败（丹朱情结） 避免争执——绝对服从（舜帝情结） 自我阉割（太监情结\《雷雨》周萍/《家春秋》觉新） 避世（宝玉情结） 父母对孩子Oedipus情节的处理和涵容非常重要 母亲一方面要能够享受儿子对她的迷恋，同时又不能出现诱惑性的行为。 父亲应该平静的享受孩子对母亲的迷恋，不必感觉被威胁，并随时准备好做儿子的榜样，同时接纳儿子对他的攻击渴求和贬抑。 儿子将父亲作为认同的对象，使得自己逐渐接受父母本是夫妻，自己无法第三者插足。 儿子自己需要认同父亲作为男人的方式一样，走自己成长的路，成为一个男人娶寻找自己的另一半。 4、潜伏期（学龄期）：6-11岁 5、生殖期（青春期）：12岁-成人 人格发展异常