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第一章 绪论 第一节 卫生事业管理学概述 一.卫生事业管理学 卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科。 (一)任务: 研究中国卫生事业管理的理论和方法; 研究与中国国情相适应的卫生政策; 研究与正确政策相适应的组织管理和工作方法; 研究中国及世界各国卫生事业管理的经验。 卫生事业管理学是保证和推动卫生事业健康发展的重要学科。 卫生事业管理学有自己独立的知识体系和特殊的研究对象;引进了管理学的基本理论和方法,也引进了政治学、经济学、社会学、伦理学、医学科研方法学的理论和方法。 卫生事业管理学是应用管理科学的理论、知识和方法、研究卫生管理活动的组织结构、基本特点,运行机制及发展规律的一门学科。它是管理科学在卫生事业管理中的具体应用,是一门具有综合性、交叉性特点的学科。 (二)研究对象: 1.社会卫生活动的宏观管理规律 ①卫生方针、政策的研究; ②卫生组织和卫生管理体制的特点; ③卫生规划制定原则及意义; ④卫生服务体制及服务机制; ⑤医疗保健制度研究; ⑥社会经济、科技、教育、文化、法制与卫生管理的关系研究。 2.社会卫生活动的微观管理规律 ①医院管理规律; ②卫生防疫管理的基本规律; ③中医管理的基本特点; ④药品、器械、保健品管理的规律。 二.卫生事业管理学的性质 卫生事业管理学作为知识体系,既有综合性又有交叉性。 综合性:需要应用管理学、卫生统计学、流行病学、社会医学、卫生经济学、法学、计算机科学等多种学科的综合知识。 交叉性:该学科是管理学与医学、社会学、哲学等各学科门类之间的交叉学科。 2.社会卫生活动的微观管理规律 ①医院管理规律; ②卫生防疫管理的基本规律; ③中医管理的基本特点; ④药品、器械、保健品管理的规律。 1.卫生事业管理学与管理学的关系 管理学是基础,管理学的原则以及管理职能所包括的计划、组织、指挥、协调和控制等五个方面都可得到应用,如卫生规划、目标管理、组织层次、控制与评价均是制定卫生政策的基础。 2.与社会医学的关系 卫生事业管理中对人群社会卫生状况的了解和卫生服务的主人都是建立在社会医学研究的基础上。 3.与卫生经济学的关系 卫生事业管理学需要研究卫生事业的经济问题,研究卫生系统投资比例、投资的技术经济效果、医疗卫生设施管理和组织管理等都需要卫生经济学的理论、知识和方法。 4.与卫生法学的关系 通过卫生法学的研究,有助于卫生事业管理借助法律手段、为保护和增进人民健康服务。法制管理是卫生事业管理的手段之一,对搞好卫生事业管理具有重要作用。 3.与卫生经济学的关系 卫生事业管理学需要研究卫生事业的经济问题,研究卫生系统投资比例、投资的技术经济效果、医疗卫生设施管理和组织管理等都需要卫生经济学的理论、知识和方法。 三.卫生事业管理学的研究方法 (一)调查研究法 了解、掌握信息,了解事物发展规律,从中研究并提出解决问题的方法。 典型调查,掌握第一手材料,总结经验,关键是选好典型。 抽样调查,可获各种类型的资料,成功关键样本要有代表性、样本量恰当及数据的可靠。 (二)试验研究法 创设一定环境,严格控制条件,观察某项管理决策方案实施情况,从而得出研究结果的一切方法。 单项实验研究,主要对一项或几项管理决策进行社会研究,如农村医疗保险改革试点研究。 综合性试验研究法,要结合一定的社会经济和一定人口的社区,多因素参与的综合性研究。如城市初级卫生保健的研究。 (三)比较研究法 有计划地收集国内外各种信息资料与调查研究和试验研究得到的资料,进行比较分析研究。 关键是资料丰富、可靠、注意可比性,同时选用先进的比较研究手段。 第二节 中国卫生事业的性质 一.我国卫生事业的性质 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。 理解卫生事业性质,对正确制定卫生改革和发展的方针、政策、合理利用和配置卫生资源有着重要意义。 (一)福利性是指政府对卫生事业实行一定的福利政策,各级政府要给予必要的投入 1.医疗保障中的福利政策。 2.财政投入的福利政策。 3.医疗卫生服务性收费的福利性。 4.对预防保健服务免费或适当收费。 5.基本医疗服务收成本,非基本可等于或高于,特殊则接供求关系自主确定。 (二)公益性是指在社会主义市场经济条件下,我国卫生事业是使社会全体成员共同受益的公益事业,不以盈利为目的。 1.举办卫生事业不收取投资回报。 2.卫生事业享有政府给予的某些特权。 3.卫生事业机构应承担公共义务。 4.政府对卫生工作进行政策干预和法律管理,以保证大多数人的利益。 5.卫生公益事业可以实行福利政策,也可以保本经营,但基本特征是服务于大众、服务于群体,让公众受益。 总之,卫生事业是一项对公众有益的非盈利性的社会公益事业,是社会保障体系的重要
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