中 暑 急诊科7月护理业务查房 中暑定义 高温环境中发生体温调节中枢障碍,汗腺功能和水、电解质丢失过量为主要表现的热损伤性疾病,分为:热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。 病因 产热增加:高温或高湿、烈日或通风不良情况下从事繁重的体力劳动或体育运动。 热适应差:高血压、糖尿病等慢性疾病或肥胖、营养不良、年老体弱等突然进入高温环境。 散热障碍:湿度较大、过度肥胖、穿透气不良的衣裤以及脱水、休克等循环功能不全。 高温对人体系统有什么影响? 中枢神经系统:具有抑制作用,初期注意力不集中,对外界反应不敏捷,动作的准确性协调性差,待体温增高到一定程度,出现谵妄、狂躁,最后昏迷。 心血管系统:由于散热需要,皮肤血管扩张,心输出量增加,心脏负荷加重,易促发心律失常、心功能减弱。 呼吸系统:过度换气会发生呼吸性碱中毒。 水电解质代谢:出汗是高温环境中散热主要途径,大量出汗常导致水和钠丢失,是人体失水和失钠。 泌尿系统:出汗多可使肾血流量和肾小球滤过率下降,尿液浓缩,可出现蛋白尿及细胞管型尿等,可导致急性肾功能衰竭。 消化系统:大量出汗和饮水,胃液酸度下降,可引起消化不良;高温引起血液重新分配,消化道血液减少,胃蠕
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