08肾上腺素受体激动药综述.ppt

第八章 拟肾上腺素药 拟肾上腺素药 ----拟肾上腺素药是指能与肾上腺素受体结合并激动受体，产生肾上腺素样作用的药物又称为肾上腺素受体激动药或拟交感胺类药物。分为： 一、 ? 、β受体激动药 二、 ?受体激动药 三、 β受体激动药 拟肾上腺素药 一、 ?、?受体激动药 肾上腺素 (AD) 【体内过程】 1.口服无效。 2.皮下注射吸收较慢，维持1h。 3.肌肉注射吸收较快，静脉注射立即起效， 作用仅维持数分钟。 肾上腺素AD 肾上腺素 (AD) 1. 兴奋心脏 肾上腺素AD 肾上腺素AD 3.对血压的影响 与剂量浓度密切相关 小剂量：兴奋心脏 →收缩压↑； （+）?2-R→舒张压↓， →脉压差? 大剂量：兴奋心脏 →收缩压↑； （+）?1-R→舒张压↑ ， →脉压差↓ 肾上腺素AD 肾上腺素AD 5.影响代谢 机体代谢和耗氧量↑。 （+） β1-R和β3-R →促进脂肪分解 （+） ?-R、 β2-R →促进肝糖原分解 【临床应用】 1.心跳骤停: 用于溺水、严重疾病、药物中毒等所致的心跳骤停(静注或心内注射). 心室内注射 新三联:AD+Atropine+Lidorcaine 老三联：NA+AD+ISO(已淘汰) 2.抗过敏性休克: 为抢救过敏性休克(如青霉素和破伤风抗毒素过敏性