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心 理 诊 断 孟子曰：“权，然后知轻重；度，然后知长短。物皆然，心为甚。” 心理诊断在精神科运用最广泛，它既用于鉴别器质性精神病（例：脑外伤性精神障碍 ）与功能性精神病（例：癔症），也可用于判断疾病的严重程度。在神经科，心理诊断对确定大脑不同部位的病变有重要参考价值，其准确性甚至不低于脑血管造影等物理诊断手段。在心身疾病方面，心理诊断对于确定心理健康水平以及心理因素与躯体疾病的关系有相当的诊断价值，并且为心理治疗提供较重要的依据。 心理诊断是指运用心理学的方法对来访者（包括正常的人和病人）的心理和行为功能进行诊断，以确定其性质和程度的方法。心理测量是心理诊断的重要手段。 心理诊断任务 1、区分正常精神活动和异常精神活动 2、寻找心理紊乱的原因 3、对心理紊乱状态进行分类诊断 心理诊断与医学诊断不同，一般来讲，医学诊断都有一个相对准确的结果，可以对症下药，但心理诊断有自己的特点： ⒈诊断结果的多维性 临床医学中的诊断结果一般只有一个维度，即诊断结果一般给人以正常或不正常、有病或没病，的明确答复。但心理诊断的结果则不同，具有多维性的特点。概括起来心理诊断的结果有三种维度： ⑴正常或不正常维度。即明确表示来访者是否正常，是否有某种心理障碍。 ⑵分类与分型。此类心理诊断结果，无所谓正常与不正常，而是将人的整体心理特征或个别心理特征诊断为某一类。比如，对来访者的性格进行诊断，可用艾森克个性问卷，其诊断结果有四种类型，即内向型、外向型、稳定型、不稳定型。这些性格类型的诊断没有明确的正常与异常之分，也没有明确的好坏之分，而是各有其特点。 ⑶评价与描述某一特质，此种心理诊断结果，无所谓正常与不正常，而是将人的心理状况的总体或者部分进行评价或描述。比如，用爱德华个性偏好量表来测量来访者的个性偏好，可测出来访者的15种个性偏好。即成就需要、顺从需要、秩序需要、省察需要、求助需要、亲和需要、谦卑需要、慈善需要、变异需要、坚持需要、性爱需要、攻击需要。其测试后的诊断结果，就是对被试的上述15种个性偏好的程度进行描述，并评价其在人群中的百分位置。 ⒉诊断标准的多重性 心理诊断的标准不是单一的，除了类似于临床医学中的经验诊断标准外，还有心理测验标准、社会常态标准和社会适应标准等。标准不同得到的诊断结果可能不同。 ⒊诊断的个体差异 在临床医学诊断中，同样的症状一般得出相同的诊断结果。而心理诊断则不同，同样是学习效果差，则可能有完全不同的心理原因，既可能是学习兴趣不高，又可能智力低下，还可能是学习技能差等其他心理原因。 ⒋诊断的双极性 心理诊断，不但指出来访者的缺陷和障碍，同时还指出他的良好的品质，其积极性的一面。 心理诊断任务 1、正确区分精神活动的正常和异常。（三原则） 2、寻找心理紊乱的原因：社会、认知、生物学。 3、心理紊乱状态分类诊断：心理问题、心理障碍、心理疾病边缘。 常用心理诊断的方法： 个案法 会谈法 观察法 测验法 个案法 个案法是最基本的心理评估方法。 1、广泛收集资料 2、纵向分析（与自己相对照） 3、横向分析（与他人相对照） 会谈法：会谈是收集资料的重要手段。 1、会谈形式多样如：面谈、书信、QQ等 2、结构式会谈 3、非结构式会谈 观察法：观察法就是通过对来访者心理和行为的观察进行心理诊断的方法 。 观察途径不同可分为：1、直接观察法 2、间接观察法 观察者是否参与可分为：1、自然观察法 2、控制观察法 测验法：心理测验是一种测量的技术。心理学家常用心理测验来测量、评估人们的某种行为，作为判断个体心理差异的工具。心理测验的种类很多，一般运用较多的有三类测验：智力测验、人格测验以及心理评定。 心理测验能提供很多有用的信息，但无论怎样有效的测验也是不全面的。 心理诊断的流程 心理诊断是一个连续往复的过程 初诊 复诊 （一）初诊 ?初诊主要指咨询者运用心理诊断的各种技术与来访者第一次接触后所形成的初步诊断，有时是心理问题的性质判断，有时是心理问题类型的判断，有时是心理问题的大概印象。 初次会谈一般步骤：第一，介绍心理咨询的原则及心理咨询的情况；第二，与来访者建立良好的咨访关系；第三，收集咨询者作出诊断所需要的资料；第四，通过倾听、提问、分析对来访者的情况作出初步的诊断。 （二）复诊 ?复诊是在初诊的基础上，为了进一步确认或