511：护理核心制度教材.ppt

护理核心制度培训 护理部 李亚玲 一、分级护理定义 根据患者病情和（或）自理能力，由护士长、当班护士与医生共同制定护理级别，依据护理级别医嘱，给予落实不同级别和不同专科的护理。 二、分级方法 1．患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2．根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 3．依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级 4．临床医护人员应根据患者的病情和（或）自理能力的变化动态调整患者护理分级。 三、分级依据 1．符合以下情况之一，可确定为特级护理： （1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； （2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； （3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 三、分级依据 2．符合以下情况之一，可确定为一级护理： （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； （3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （4）自理能力重度依赖的患者。 三、分级依据 3．符合以下情况之一，可确定为二级护理 （1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度 依赖的患者 （2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； （3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 4．三级护理 病情稳定或处于康