临床药师参与真菌药物治疗与研究剖析.ppt

The Fungal Cell Wall 浅表层真菌感染 常见病 –表现在皮肤、粘膜、皮下组织 由于居住环境较差、气候潮湿， 卫生习惯不好，生活质量低下的人群更易发生 深部脏器的真菌感染 发病率愈来愈高，也愈来愈严重 –抗生素的大量使用或滥用 –菌群失调 –免疫抑制剂的大量应用 –皮质激素，–器官移植 –白血病、艾滋病等严重疾病摧毁免疫力 对抗真菌药物的研究与开发受到重视 真菌感染的病原学 主要致病菌为： ?假丝酵母菌：白色念珠菌、热带念珠菌常见，少见的有光滑念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌。 ?曲霉菌：绝大部分为非致病菌，引起肺曲霉病及败血症等常见烟曲霉，其次黄曲霉 ?新型隐球菌 ?毛霉菌目：包括毛霉菌和根霉菌 ?组织胞浆菌 各种念珠菌感染所占的比例 主要的参与者 念 珠 菌 　　　　曲 霉 菌 医学真菌检验 常规检查法 主要包括：①形态学检查(直接镜检+染色镜检)。②培养检查。③组织病理学检查。 特殊检查 主要包括：①血清学方法。②分子生物学方法。 血清学方法 1) G试验（1.3-?-D-葡聚糖） 2）GM试验（半乳甘露聚糖抗原） 3）甘露聚糖 4）烯醇化酶抗原 5）D-阿拉伯糖醇 6）念珠菌热敏抗原（cand-tec抗原） 7）隐球菌荚膜多糖抗原 分子生物学 是目前真菌感染诊断中最活跃的一种