临床医学医学影及器械检查剖析.ppt

库斯莫 -1868举行的首届 食道-胃-十二指 肠镜检查会议 纤维胃镜及图象传导 （一）上消化道内镜检查 上消化道内镜系指食管、胃、十二指肠镜检查。 胃镜临床应用 适应证广泛，凡疑为食管、胃、十二指肠疾病而诊断不清者，均可进行检查,具体适应证有： 1.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼、上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降而原因不明 2.上消化道出血。 3.X线钡餐检查不能确诊，疑有粘膜病变或肿瘤者。 4.需随访观察的病变。 5.药物治疗前后的观察或手术后随访。 6.需作内镜治疗的患者（异物、出血、狭窄扩张、息肉摘除等 分为良性及恶性肿瘤 1）良性肿瘤 肿瘤 三、下消化道内镜检查结肠镜检查 结肠镜的临床应用 腹泻、便秘、便血、下腹痛、贫血（原因不明）、腹部包块。 X线钡灌肠有异常者（溃疡、狭窄、息肉、癌肿、憩室等）需进一步确诊。 CEA，CA199升高需寻找原发病灶者。 炎性肠病的诊断与随访。 结肠肿瘤的术前诊断与随访。 需行止血或息肉摘除、整复肠套叠、肠扭转、扩张肠狭窄、放置支架解除肠梗阻等治疗者。 结肠肿瘤： 结肠息肉(腺瘤) （三）、 纤维支气管镜检查 The use of fiberoptic bronchoscopy 是呼吸系统疾病诊疗的重要方法之一 直视下作活检 刷检 支气管灌