咳嗽辩证施护 学习目标 1.咳嗽的概述 2.咳嗽的病因病机 3.咳嗽的护理评估 4.咳嗽的辩证施护 5.咳嗽的预防与调养 6.中医知识相关链接 咳嗽的概念 咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰涎而言,为肺系疾病的主要症候之一。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多痰、声并见,故以咳嗽并称。 明代张景岳将咳嗽归纳 为外感、内伤两大类, 为咳嗽的辨证奠定了基础。 咳嗽的病因病机 病因 病机 外感咳嗽:是六淫外邪,经皮毛 或口鼻侵袭于肺,使失宣肃,气 道不利,肺气上逆而成咳嗽。 内伤咳嗽:是脏腑有病累及肺脏 都能引起咳嗽,如肺阴亏虚,失 于清润,气逆于上,引起咳嗽。 关键在于肺失宣肃, 肺气上逆而作咳。 咳嗽的护理评估 1.辩证区别外感与内伤。 2.咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。 3.咯痰的性状、颜色、量质和气味。 4.心理社会状况。 咳嗽的辩证施护——外感咳嗽 症状:咳声重浊,气急,喉痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。 护治原则:疏风散寒,宣肺止咳。 代表方:三拗汤、止嗽散加减。 护理:①病室温暖,空气新鲜,切忌当风受凉。 ②汤药宜热服,服药后加盖衣被或同时进食热饮,以助微汗。 ③咳甚者,可临时加服杏苏止咳露或止咳合剂。
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