局部解剖学盆部会阴崔卫刚重点.pptxVIP

局部解剖学盆部会阴; 盆部与会阴;会阴 perineum 广义会阴：盆隔以下封闭骨盆下口的全部软组织 呈菱形，其由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支 和耻骨下支、耻骨联合下缘围成。 前方为尿生殖区，后方为肛区 狭义会阴：是指外生殖器与肛管之间的软组织;第二节 盆 部;骨盆壁 （1）前壁：耻骨、耻骨支、耻骨联合 （2）后壁：骶骨、尾骨、骶尾联合 （3）侧壁：髂骨、坐骨、骶结节韧带、骶棘韧带 （4）前外侧：闭孔;二、盆壁肌;三、盆膈（盆底） ;2.盆膈裂孔; 3.盆底肌;四、盆筋膜; （二）盆脏筋膜;（三）盆膈筋膜 1. 盆壁筋膜  盆筋膜腱弓 闭孔筋膜 梨状肌筋膜 骶前筋膜 2. 盆膈筋膜 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜;五、盆筋膜间隙 ;（二）直肠周隙 直肠周围的间隙，借直肠侧韧带分为前外侧部（直肠旁隙）和后部（直肠后隙），向上通腹膜后间隙，下方有盆膈封闭。 内有骶前静脉丛，手术剥离时勿损伤。;六、盆部的血管、神经和淋巴;2.髂内动脉： 前方有输尿管跨过 内侧有髂内静脉、闭孔神经 主干较短，在坐骨大孔上缘处分为前、后2干； 前干发出闭孔动脉、臀下动脉、脐动脉、膀胱下动脉、阴部内动脉、子宫动脉（输精管动脉） 后干发出臀上动脉、髂腰动脉、 骶外侧动脉;（二）静脉;（三）淋巴;（四