如何书写护理记录单;一、需要明确的问题; (二)病情的观察和记录; (三)连续的护理记录; (四)护理措施; (六)效果的记录 和健康教育的记录 ; (八)请假的记录; (九)医嘱的记录; (十)突发事件的发生及处理经过; 二、书写护理记录单存在的共性问题; (二)主观臆断;(三)嘱托性语言较多; ; ; (九)护理记录不全 ;(十)护理记录连续性差 ;(十一) 护理记录没有体现因人施护和因病施护 ; 三、护理文件书写的原则;四、改进措施;四、改进措施
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