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1993年Frasure-Smith等首次发表研究资料显示急性心肌梗死合并抑郁的患者死亡率明显升高。此后100多个相关研究提示抑郁和焦虑是心血管疾病重要危险因素和预后不良的预测因子。 国内胡大一教授1995年首次提出双心医学概念，近年获得很大发展。 双心医学又称心理心脏病学或行为心脏病学，是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的科学。 一、“双心”疾病现状 心血管疾病的危险因素有关抑郁、焦虑与心血管疾病的关系研究最多。 2004年一项综合多个前瞻性研究的meta分析发现，患抑郁症的人发生冠心病的概率是没有抑郁症者的1.5～2.0倍；而在冠心病患者中，合并有抑郁症的人群远期发生心血管事件的危险是未合并者的2.0—2.5倍。 2006年一篇综合了54项观察性研究的meta分析，146538例参与者和6362例心血管事件，得出相同的结论。 Janszky等，对49321名年轻瑞典男性随访37年后发现，焦虑作为冠心病的独立危险因素可用于预测冠状动脉事件的发生。 提示抑郁、焦虑是冠心病发病和死亡的重要危险因素。 一、”双心”疾病现状 精神（心理）问题在其他心脏疾病中的影响也不容忽视。 研究显示，抑郁在心力衰竭患者中的发生率高达21.5％，并且随着心力衰竭的严重程度越高，抑郁的发生率越高，心脏功能I级和IV的抑郁发生率分别为11．0％和41.0％。在心力衰竭并抑郁症