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从2014加拿大卒中二级预防指南看卒中患者的优化治疗策略添加审批号
从2014加拿大卒中二级预防指南看卒中患者的优化治疗策略;卒中:困扰全球的健康难题;卒中患者长期处于复发风险中;加拿大TIA患者卒中复发风险高;Coutts SB, et al. Int J Stroke. 2014 Dec 23. doi: 10.1111/ijs.12439. [Epub ahead of print];新指南更新过程严谨;新指南亮点;新指南涵盖11方面内容;风险分层:非致死性卒中和TIA初始风险分层;血压:与2014AHA/ASA卒中二级预防指南相同,新指南同样强调了高血压与卒中二级预防关系密切;新指南关于不同卒中/TIA患者降压目标的推荐意见;新指南关于舒张期/收缩期高血压单药降压药物的推荐;新指南关于舒张期/收缩期高血压联合用药方面的推荐;新指南关于单纯收缩期高血压降压药物的选择;降压可显著减少卒中长期复发;;清晨血压升高与卒中、心梗关系密切;氨氯地平:具备独特药理药代特性的新型长效CCB;一项中国真实世界研究显示,氨氯地平清晨血压达标率高于其他CCB*;Meta分析:以氨氯地平为基础的降压方案显著降低卒中风险;;新指南关于血脂异常部分的推荐意见;2013 ACC/AHA血脂管理新指南:卒中患者强化他汀治疗;全球200多个中心
6个月内发生过卒中/TIA(除外心源性)
无CHD史
LDL-C≥100mg/dl且≤190mg/dl;阿托伐他汀显著降低非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症患者的心脑血管事件风险;抗血小板:新指南关于抗血小板方面的推荐意见;抗血小板治疗可降低卒中早期复发;多中心,双盲,安慰剂对照研究
;Hazard ratio, 0.68 (95% CI, 0.57–0.81) P0.001;生活方式:新指南关于生活方式调整方面的推荐意见;制定个体化管理方案(一);制定个体化管理方案(二);新指南对我国卒中二级预防意义何在?;中国卒中复发非常严重;CNSR数据:中国卒中复发率居高不下;然而,……;与欧美相比,中国卒中二级预防存在很大差距;CNSR数据:中国卒中后血压管理卒中患者出院1年后仅37.1%使用降压药;;;络活喜?简明处方;立普妥?简明处方;谢谢!
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