作用于神经系药物绪论.ppt

第7章　作用于神经系的药物 教学重点 全身麻醉药的作用与应用。 掌握盐酸氯丙嗪、乙酰丙嗪、巴比妥类(如苯巴比妥钠、戊巴比妥钠等)、硫酸镁注射液的作用与应用、用法。 各解热镇痛药作用和用法及不良反应。 各中枢神经兴奋药的作用与应用。 各局部麻醉药作用与应用及用法。 教学难点： 氟烷、麻醉乙醚、氧化亚氮、恩氟烷、戊巴比妥、硫喷妥钠、硫喷妥钠的作用与用法。 掌握盐酸氯丙嗪、乙酰丙嗪、巴比妥类(如苯巴比妥钠、戊巴比妥钠等)、硫酸镁注射液的不良反应、注意事项。 各解热镇痛药作用和用法。 各中枢神经兴奋药的作用与应用。 各局部麻醉药作用与应用。 拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药、抗肾上腺素药的作用与应用及注意事项。 药理作用 A: 诱导短，麻醉强，麻与醒快，肌松及镇痛作用较弱。 B：松弛支气管平滑肌，扩支，使R道阻力减少。无刺激性 C: 当R中枢逐渐抑制时，R浅快，潮气量与通气量下降. D：随麻深血压↓、心率↓，心肌收缩力↓，诱发心律↓ 应用 全麻前给予琥珀胆碱，地西泮做辅助麻及基麻，以增强肌 松效果，以便动物平稳进入麻醉期，氟烷可与乙醚混合使 用，以减轻两药的毒副作用，并有协同作用。 1.是新的卤族麻醉药，麻与醒皆速，马停止给药后， 8-15min 即可站立； 2.为强效吸入性麻醉药； 3.对肝、肾损害轻微； 4.可用马犬等手术全麻药。 5.对胃肠蠕动及子宫平滑肌有抑制作用； 6.对神经肌肉阻断强于氟烷，抑制循环和R系统； 药理作用: A：静注速抑大脑皮层，无兴奋期,速麻。 B：中枢抑制是易化或增强脑内r-氨基丁酸（抑性递质）的突触作用?使突触后电位抑制延长，同时阻断兴奋性递质谷氨酸盐的突触作用?大脑皮质兴奋性?抑制网状结构的上行激活系统而全麻。 C：本品肌松差，镇痛弱。 D：能明显抑制R中枢，抑制程度与用量与注射速度有关。 E：能直接抑制心脏和血管运动中枢，血压下降。 F：可通过胎盘屏障影响胎儿血液循环及R。 Ⅱ对植物神经系统与心血管系统作用： A: 阻断α受体，使AD的升压作用翻转。 B: 抑制血管运动中枢，直接舒张血管平滑肌，抑制心 脏，引起T波改变等心电图异常。 C: M受体阻断、N节阻断、抗组胺、骨骼肌松弛与膜稳 定作用。 Ⅲ对内分泌系统作用： A：阻断结节—漏斗多巴胺通路的D2受体，干扰下丘脑 某些H的分泌，因而抑制促性腺H的分泌，增加催乳素 的分泌。 B：抑制促肾上腺皮质H和生长H的释放，使其分泌减少。 ①镇静、解痉： A. 用于马属动物急性胃扩张、肠阻塞、痉挛性腹痛。 B. 子宫及直肠脱出。 C. 食道、隔肌、肠管、膀胱痉挛等。 D. 抗惊厥时酌情加量。 E. 破伤风、脑炎、士的宁及其它中枢兴奋药中毒所 致的惊厥。 ②麻醉：马驴骡驼猪犬各类麻醉药或基础麻醉药（牛 羊不用） 二 抗惊厥药 抗惊厥药又叫抗痉挛药或解痉药,是指能抑制或缓解中枢神经过度兴奋症状,解除或缓解骨骼肌非自主性强烈收缩的药物。 主要有巴比妥类(如苯巴比妥钠、戊巴比妥钠等)、硫酸镁注射液、水合氯醛等。 药理 A.抑制中枢N系统 B.骨骼肌松弛，意识及反射消失。 C.无镇痛作用。 D.增强GABA神经递质的抑制作用。 应用 A.抗惊厥、治脑炎、破伤风、 中枢兴奋药中毒的解救 B.镇静：做犬猫的镇静药。 C.抗癫痫，用于马、犬、猫的癫痫 药理 A.抑制中枢N系 神经化学传递和骨骼肌收缩均需Ca2+ 参与Mg2+ 与Ca2+ 由于化学性质相似，可以特异地竞争Ca2+ 受点，拮抗Ca2+ 的作用，当镁离子浓度升高时，抑制神经化学传递，骨胳肌兴奋收缩脱偶联，使肌肉松弛，从而产生镇静和抗惊厥作用。 也作用于中枢神经系统，使中枢神经的兴奋性降低，引起感觉和意识消失。 第三节 解热镇痛药 解热镇痛药是具有解热、镇痛,多数药物还有抗炎、抗风湿作用的药物。解热镇痛药能抑制体内前列腺素(PG)的合成,选择性地作用于动物体温调节中枢,降低发热动物的体温,而对正常体温几乎无影响。前列腺素(PG)既是使体温升高的致热原,又是一种炎症介质,具有使动物痛觉增敏