外伤性硬膜下积液治疗.ppt

药物治疗外伤性硬膜下积液19例 疗效分析 张川 袁质彬 赵兴华 王志洪 宜宾川南医院神经外科 概述 外伤性硬膜下积液（traumatic subdural hygroma,TSH）又称硬膜下水瘤，常继发于轻型和中型颅脑外伤，积液自行吸收缓慢，完全吸收困难，常常因增多而手术治疗。我院2006年6月～2009年8月血塞通注射液治疗外伤性硬膜下积液患者16例，疗效满意。 1?、资料与方法 1.1? 一般资料? 治疗组16例，男14例，女5例；年龄23～80岁，平均48.5岁。另将同类患者3例作为对照组。 1?、资料与方法 1.2? 诊断标准? TSH多发生于一侧或两侧额颞硬脑膜下方，50%病例CT扫描在双额区，常深入到纵裂前部，表现为内板下方新月形低密度影。参考 John等的标准，需满足以下条件：（1）CT值＜20HU；（2）与脑脊液有类似的均密度区；（3）没有硬膜的强化；（4）检查都在伤后2周以内。 1?、资料与方法 1.3?患者入选条件? （1）中线移位＜0.5cm；（2）去除治疗过程中出现明显头痛、呕吐、颅内压增高症状和神经压迫症状而需要行手术钻孔引流的病例；（3）生命体征平稳，无血塞通治疗禁忌证。 2、治疗方法 在颅脑外伤常规药物治疗的基础上，经CT检查一旦证实有硬膜下积液即采取血塞通治疗，静脉点滴血塞通400 mg，1次/d，疗程最长2周、最短1