监护仪应用培训课件资料.ppt

* 监护仪使用技巧 恢复配置 【主菜单】-【恢复配置】 * 监护仪的维护 整机清洁： 关机并断电，使用干净、柔软的布、海绵或棉球，吸附无侵蚀的清洁剂，适当地拧干后轻轻的擦拭表面。 可选清洁剂： ?? 稀释的肥皂水 ?? 稀释的氨水 ?? 稀释的次氯酸钠（洗涤用漂白粉） ?? 稀释的甲醛（35～37%） ?? 双氧水（3%） ?? 乙醇（70％） ?? 异丙醇（70％） * 监护仪的维护 消毒 消毒前应清洁设备。 推荐的消毒剂为：70％乙醇、70％异丙醇、2％戊二醛溶液。 消毒操作可能对监测仪产生一定程度的损害。建议只在您的医院维修计划中认为有必要时，才进行消毒操作。 请根据制造商的指示稀释或采用尽可能低的浓度。 不要将液体倾倒在设备及其附件上，更不能浸泡在液体中。 不要让多余的液体滞留设备及其附件表面，请用一块干布立即擦干。 不要让液体进入机壳。 不得使用气体（EtO）或甲醛进行消毒。 不得对监测仪及其附件进行高压、高温消毒。 ?? * 监护仪的维护 电池优化 1. 断开监护仪与患者的连接，停止所有监护或测量。 2. 将需要优化的1 节电池插入监护仪的电池槽中，如果有两个电池插槽，将另外一个插槽保持为空。 3. 将监护仪接通交流电源，对电池不间断的进行充电10 小时以上。 4. 断开交流电源，使用电池对监护仪进行供电，直到监护仪关闭为止。 5. 重新将监护仪接通交流电源，对电池不间断的进行充电10 小时以上。 6. 该电池优化完毕。 当电池每使用或存储三个月，或者当电池的运行时间显著缩短时，对电池进行一次优化。 推荐对铅酸电池每2 年更换一次，对锂电池每3 年更换一次。 * 常见问题 监护仪不能开机 检查电源插座、电源线是否连接好，确定有电 重新拨插电源线或更换电源线 观察插上电源线后交流电指示灯是否亮 不接交流电，检查仅用电池是否能开机 * 常见问题 心电无波形 导联模式是否正确：只贴三个电极片时，必须选3导模式 尝试用手指捏住导联线金属头，观察是否有信号 确认导联线和电缆完好，否则更换 确认病人皮肤处理符合要求 确认电极片已贴好，尝试更换电极片 * 常见问题 心率测量不准，有时心率翻倍 观察心电波形质量是否好，去除干扰因素 尝试切换一下导联 心率翻倍通常由T波高大导致，切换导联，调整增益 * 常见问题 血氧无波形，无数值或时有时无 检查血氧探头与监护仪和病人类型是否匹配 重新拔插一下血氧电缆及探头，注意接头内的金属针脚未弯曲及错位 看血氧探头上红灯是否闪，若无则可能探头有故障 和其它机器交叉测试血氧主电缆和探头，确认主电缆和探头是否正常 * 常见问题 无创血压测不出 确定病人类型是否选择正确 袖套和导气管是否连好，是否漏气或阻塞 袖套是否绑好，袖套尺寸是否适合 开始测量后袖套充气和放气是否正常（观察袖带压） 尝试更换袖套和导气管 确保监护仪的使用环境和电源符合说明书的要求。 确认电池已安装，连接交流电源线，确认交流电指示灯亮，按电源按键开机。 确认监护仪正常启动且屏幕显示正常，无异常的技术报警，否则需联系维修人员。 设置正确的病人类型（成人/小儿/新生儿），如果携带心脏起搏器的病人需将起搏设置为“是”。根据需要输入病人信息并接收新病人。需要时修改监护仪的床号。 环境检查 开机 开机检查 病人类型起搏设置 根据病人类型选择合适的监护附件。将监护附件（心电电缆、血氧电缆、血压导气管等）的机器端接口连接到机器。将病人端传感器安装好，分别为病人接上心电导联电极片、血压袖套、血氧探头等。 检查各参数的显示设置、报警设置等符合病人监护需求。 确认各参数可以正常测量和显示，无异常的技术报警，否则需检查附件在病人端和机器端的连接及其它影响因素，必要时更换附件或联系维修人员。 如需结束监护，记录数据，然后按下电源按键并保持2秒即可关闭监护仪，解除病人的各导线，根据需要做清洁维护。 运行状态确认 结束监护 附件连接 显示和报警设置 * * * ECG设置菜单：选中并按下参数区ECG热键，可进入ECG设置菜单 心率来源： ECG、SPO2、IBP、 * 心电监测影响因素和注意事项 影响心电信号质量的因素： ）皮肤处理 ）心电电极片没有安置好 ）使用过期的或重复使用一次性电极片 ）受干扰时未设置滤波模式 ）心电导联线有损坏或采用劣质导联线 每天应定期检查电极安放位置的皮肤，若出现过敏迹象，应每24 小时更换电极或改变安放位置。 呼吸（Resp） 呼吸监测的方法 阻抗法 呼吸过程中胸廓运动，造成人体电阻发生变化，阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形，可显示呼吸率参数，易受干扰。 采用心电电极，不需要额外附件 呼吸电极的位置 呼吸 （Res