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循环免疫复合物(circulating immunocomplex，CIC) 是一类在抗原量稍过剩时，形成中等大小的可溶性IC(8.8～19S)，它既不能被吞噬细胞清除，又不能通过肾小球滤孔排出、可较长时间游离于血液和其他体液中，当血管壁通透性增加时，此类IC可随血流沉积在某些部位的毛细血管壁或嵌合在肾小球基底膜上，激活补体导致ICD（免疫复合物沉积）的发生。检查组织内或循环IC的存在有助于某些疾病的诊断、发病机制的研究、预后估计、病情活动观察和疗效判断等。 CIC的检测方法大致可分为两类，即抗原特异性与抗原非特异性方法。前者通过区别游离的抗原和与抗体结合的抗原，选择性测定含有某种特定抗原的IC。在已知由某种抗原引起的免疫病理反应的疾病中，可应用此类方法。抗原非特异方法，则不考虑形成IC抗原的性质，根据免疫球蛋白分子在结合抗原以后发生的物理学和生物学特性的改变进行检测。但目前常用的试验均受到复合物内Ig种类及亚类、复合物大小、抗原与抗体比例、固定补体能力等因素的影响，在临床实验室应用常受到很大限制，因此很多实验室多采用几种不同实验方法来进行检测。循环免疫复合物正常值：血清：CIC为阴性(抗补体试验、胶固素结合试验)。血清：4.3±2.0，以≥8.3为免疫复合物阳性(PEG沉淀试验)。血清：28.4mg/L(SPA夹心ELISA试验)。循环免疫复合物临床意义：免疫复合物的检测对于判定疾病的活动性、治疗效果、预后以及探讨发病原因有重要意义。某些自身免疫性疾病(如全身性红斑狼疮、 HYPERLINK /doc/5357763.html \t _blank 类风湿性关节炎、结节性多动脉炎等)、膜增殖性肾炎、急性 HYPERLINK /doc/5735257.html \t _blank 链球菌感染后肾炎、传染病(如慢性乙型肝炎、麻风、 HYPERLINK /doc/5359947.html \t _blank 登革热、疟疾等)以及肿瘤患者，血清中都可能检出循环免疫复合物。   HYPERLINK /s?q=%E8%A1%A5%E4%BD%93ie=utf-8src=wenda_link \t _blank 补体 具有免疫粘附效应，是机体清除 HYPERLINK /s?q=%E5%BE%AA%E7%8E%AF%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%A4%8D%E5%90%88%E7%89%A9ie=utf-8src=wenda_link \t _blank 循环免疫复合物的重要机制； 机制： 1.可溶性的 HYPERLINK /s?q=%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%A4%8D%E5%90%88%E7%89%A9ie=utf-8src=wenda_link \t _blank 免疫复合物活化补体，产生C3b； 2.C3b与免疫复合物共价结合； 3.C3b再与表达CR1的 HYPERLINK /s?q=%E7%BA%A2%E7%BB%86%E8%83%9Eie=utf-8src=wenda_link \t _blank 红细胞或 HYPERLINK /s?q=%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BFie=utf-8src=wenda_link \t _blank 血小板结合； 4.免疫复合物借C3b/CR1与红细胞或血小板结合，在肝脾被 HYPERLINK /s?q=%E5%B7%A8%E5%99%AC%E7%BB%86%E8%83%9Eie=utf-8src=wenda_link \t _blank 巨噬细胞清除。 生物学效应 （1）增强吞噬作用，增强吞噬细胞的趋化性； （2）增加血管的通透性； （3）中和病毒； （4）细胞溶解作用； （5）免疫反应的调节作用等。 生物学功能 （1）细胞毒作用 （2）调理作用和免疫粘附作用 （3）补体的中和及溶解病毒的作用 （4）炎症介质作用 （5）补体对免疫细胞的活化作用 经典激活 补体在溶菌或溶血反应时被激活的过程中，11种成分可分为3个功能单位，即①识别单位：包括C1q、C1r、C1s；②活化单位：包括C2、C3、C4，③膜攻击单位：包括C5、C6、C7、C8和C9。同一功能单位的补体成分彼此间有化学亲和性，激活后可相互结合在一起，共同执行使 HYPERLINK /view/1555108.htm \t _blank 细胞溶解这一生物学功能。因此，补体的经典激活途径可分为识别、活化和膜攻击3个阶段。这3个阶 段一般在靶细胞膜的3个不同部位进行。补体在激活过程中C2、C3、C4、C5均分别裂解成2个或2个以上的片段，分别标以a、b等符号，如 C3a、C3b、C3c等。其中C2a、C3b