第三章消化.ppt

三种肌肉组织静息电位、动作电位形成的比较 ※ 内因子是作为一个转运蛋白而起作用的。内因子的分子中含有2个不同功能的受体位点。在胃中，它与维生素B12紧密结合形成一个大分子复合物，它们的结合有高度亲和力，这个复合物对蛋白酶的水解作用具有抵抗力。另一个功能位点只与回肠吸收细胞上的受体结合，促使维生素B12的吸收。 3.胃排空（gastric emptying）: 胃内食糜由胃排人十二指肠的过程。 稀的、流质稠的、固体的食物； 小颗粒大颗粒； 等渗溶液非等渗溶液； 糖蛋白质脂肪※ 混合食物排空通常需要4～6小时。 （二）胰液 2.胰液 无色透明； pH约为7.8-8.4； 水分、电解质、碳酸氢盐、氯化物、有机物。 （1）胰蛋白分解酶 包括胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧肽酶。从胰腺中分泌出来的胰蛋白酶原可自动激活或在肠激酶的作用下转变为胰蛋白酶；糜蛋白酶和羧肽酶被胰蛋白酶激活，胰蛋白酶对天然蛋白质的作用小，但对经胃液消化而变性的蛋白作用迅速。胰蛋白酶与糜蛋白酶一起水解蛋白质为多肽，羧肽酶则降解多肽为氨基酸。 （2）胰脂肪酶 胰液分泌的调节 （三）胆汁 排便反射示意图 消化道平滑肌除具有肌肉的共性——兴奋性、传导性和收缩性外，又具有其独特的性质。体现在： 调节胃肠道功能的体液因素除了全身性作用的激素外，主要是胃肠激素（gut hormone）。胃肠道具有大量多种类型的内分泌细胞，它们分散的分布在粘膜上皮细胞之间，分泌多种激素和激素类物质，统称胃肠激素。由于胃肠道粘膜面积巨大，胃肠道内分泌细胞的数量超过了体内所有内分泌腺中内分泌细胞的总和。因此，消化道被认为是体内最大、最复杂的内分泌器官。 （1）调节消化腺的分泌和消化道平滑肌的舒缩活动 （2）调节其他激素的释放： 如：血液中葡萄糖含量升高，促进抑胃肽的分泌，后者促进胰岛素的分泌 （3）营养作用：指胃肠道的一些激素可促进消化道组织的生长发育。 例如：胃泌素和胆囊收缩素分别对胃粘膜和胰外分泌组织具有营养作用 口腔： 物理性消化+化学性消化 咽、食管： 食物通道 ↓ 胃：（真胃-化学性消化、复胃-微生物消化） ↓ 小肠： 化学性消化 ↓ 大肠： 微生物消化 （1）容受性舒张：咀嚼、吞咽食物时， 食物对咽、食道等处的感受器刺激可引起胃头区肌肉舒张。 （2）蠕动：起始于胃中部约3次／分的环状收缩波。 （3）紧张性收缩:是以平滑肌长时间收缩为特征的运动。这种收缩缓慢而有力，可使胃内压升高，压迫食糜向幽门部移动，并可使食糜紧贴胃壁，促进胃液渗进食物。 另外，紧张性收缩有维持胃腔内压、保持胃的正常形态和位置的作用。否则出现胃下垂和胃扩张. 消化与吸收 只有可溶性钙（氯化钙、葡萄糖酸钙）才能被吸收，离子状态最易吸收。 （3）Ca2+ ： VD，甲状旁腺激素，小肠黏膜微绒毛上的钙结合蛋白可促进钙的吸收。 主动转运。 进入小肠的胃酸、脂肪酸可促进钙吸收。 消化与吸收 钠依赖或独立的被动转运。 （4）负离子： 小肠或大肠内吸收，动力为渗透压。 （5）水 分： 硫酸钠，硫酸镁——轻泻 若肠内渗透压太高，吸收停止，或水分由血液进入肠腔。 水—流体压力差 溶质—浓度差 水—渗透压差 胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐称为胆盐。 胆色素是血红蛋白分解产物，包括胆红素及其氧化物胆绿素。 胆汁中胆盐、胆固醇和卵磷脂的适当比例是维持胆固醇成溶解状态的必要条件。胆固醇过多，胆盐、卵磷脂过少——胆石 脂肪吸收过程 甘油三酯在胰脂酶作用下分解为甘油二酯，甘油一酯，游离脂肪酸和甘油 甘油直接通过上皮细胞进入毛细血管 甘油一酯、脂肪酸、胆固醇和其他脂溶性物质与胆盐形成微胶粒，穿过不流动水层到达微绒毛 脂溶性物质进入上皮细胞，胆盐在空肠吸收，进入肠肝循环 重新合成甘油三酯，与蛋白质、磷脂、胆固醇形成乳糜微粒，通过乳糜管进入淋巴系统 消化与吸收 分解食物中的各种成分（消化酶） 为各种消化酶提供适宜的环境（电解质） 稀释食物，调节渗透压（水、电解质） 保护消化道黏膜免受理化性损伤（黏液） 参与机体物质代谢，为微生物消化创造条件 （一）消化液的主要功能包括： 二、小肠的消化液 1.胰腺的结构 成分及其特点 是胃肠道消化脂肪的主要酶，在胆盐的共同作用下，能将脂肪分解为脂肪酸和甘油，胰脂肪酶的活性能被钙离子、多肽、肽加强。 （3）胰淀粉酶 分泌出来时可在氯