口腔科意外处理.ppt

口腔门诊意外处理 干槽症 晕厥 晕厥是由神经反射造成的一时性脑缺血、脑缺氧引起的症状，尤其是在注射麻醉剂的时候更为常见。 晕厥 常见原因： 精神紧张、对拔牙恐惧、空腹、疲劳或睡眠不足、剧烈疼痛或出血等 表现： 头晕、眼花、心慌、憋气、全身无力、面色及口唇苍白、出虚汗、脉搏加快而弱或先快后慢、呼吸短促、严重时可意识丧失。? 呼吸道和消化道异物 造成异物的原因多是由于口腔医师操作时不慎，器械从手中滑脱，导致异物进入呼吸道或消化道内，异物可能是松动牙齿、假牙、扩大针或拔髓针等器械 血管神经性水肿 血管神经性水肿是急性过敏反应的局部表现,又称巨型荨麻疹。临床表现为突然出现的水肿，多发生在组织疏松部位，一般为单侧，局部有瘙痒、灼热、发胀等感觉，少有全身症状，数小时或1-2天内恢复正常。? 血管神经性水肿 疾病诊断：突发性局限性短暂的皮肤或黏膜无凹陷性水肿，局部无压痛，色泽正常或光亮潮红，或有复发史，常可追溯食物或药物史等因素。 急性大出血 在口腔门诊急性大出血可能是临床操作不注意，误伤了口底血管或下齿槽血管所致，也可能是肿瘤病人因肿瘤直接侵袭或感染波及所致，还有在中枢性血管瘤区域拔牙等。? * 拔牙后的意外 晕厥 意 呼吸道、消化道的异物 外 血管神经性水肿 急性大出血 休克 诊断标准：拔牙2-3天后有剧烈疼痛，并可 向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可有空虚，或 有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。 * *