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各种化验标本正常值及临床意义
各种化验标本正常值及临床意义 血常规检查 白细胞(WBC)计数及分类 正常值:成人:(4~10)×109/L, 新生儿(15~20)×109/L 6个月~2岁(11~12)×109/L。 WBC分五种类型:1、中性粒细胞(N) 2、嗜酸性粒细胞(E) 3、嗜碱性粒细胞增多(B) 4、淋巴细胞(L) 5、单核细胞(M) 临床意义: (1)总数>10×109/L称为白细胞增多; 总数<4×109/L称为白细胞减少。 生理性增多:见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、 饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。 病理性增多:主要见于细菌感染,尤其是化脓杆菌引起 的炎症;也可见于其他病原体感染如病 毒、原虫、梅毒;严重组织损伤、急性中 毒、肿瘤、白血病和急性失血、溶血。 病理性减少:伤寒杆菌和病毒是常见原因,血液病,肿 瘤放、化疗后,脾功能亢进也是常见病 因。 临床意义: (2)嗜酸性粒细胞增多:常见病因有变态反应性疾病(荨 麻疹、哮喘等);寄生虫病;皮肤病和血液病。 嗜酸性粒细胞减少:主要见于长期应用肾上腺皮质激 素和某些传染病的机期。 嗜碱性粒细胞增多:见于嗜碱性粒细胞白血病、骨髓 纤维化、慢性粒细胞白血病。此类细胞外周血中 不易找到,故减少无临床意义。 淋巴细胞增多:生理性增多见于新生儿和6岁以前儿 童;病理性增多见于病毒感染、传染性单核细胞 增多症、伤寒、结核。 淋巴细胞减少:见于药物(肾上腺皮质激素、化疗 药)、放射线接触和传染病急性期。 红细胞计数(RBC)与血红蛋白(HGB) 正常值: RBC 成人男性:(4.0~5.5)×1012/L 成人女性:(3.5~5.0)×1012/L 新生儿(6.00~7.0)×1012/L HGB 成人男性:120~160g/L 成人女性:110~150g /L 新生儿170~200g/L 临床意义: 红细胞和血红蛋白测定值增高: 生理性增高见于新生儿和高原居民; 相对增高见于血浆容量减少(体液丢失、呕吐、腹 泻、烧伤、尿崩症),亦见于甲亢、肾上腺皮质功 减退和糖尿病酮症酸中毒; 继发性绝对增多见于组织缺氧(肺心病、紫绀型先心 病)或组织并不缺氧的肾脏病(肾积水、多囊肾) 或肿瘤(肾癌、卵巢癌、肝癌); 红细胞和血红蛋白测定值减少: 生理性减少见于出生后3个月至15岁以前的儿童和老年 人以及妊娠期妇女; 病理性减少见于各种急、慢性失血、缺铁性、巨幼红 细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓 纤维化。 血小板(PLT或PC)计数 正常值:(100~300)×109/L 临床意义:增多见于急性失血、溶血,急慢性炎症、恶性肿 瘤、慢性粒细胞白血病。 减少见于生成障碍(再障、急性白血病、巨幼红 细胞性贫血),风湿性疾病、脾功能亢进、 DIC等。 尿常规 尿量: 正常人的尿量约500~2500ml 多尿:每昼夜量超过2500ml。病理性多尿见于糖尿病、垂体 病变的尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎晚期、急性肾衰 竭的多尿期等。 少尿:每昼夜量少于400ml。病理性少尿见于休克、高热、剧 烈呕吐、大面积烧伤、心功能不全、急性肾小球肾 炎、急、慢性肾衰竭、肿瘤膀胱麻痹等。 无尿:每昼夜量少于100ml。见于急性肾衰竭。 尿色: 正常的尿液呈淡黄色,随尿量的多少可深可浅。 常见的病理改变有: 1、近于无色:见于尿崩症、糖尿病。 2、深黄色:阻塞性黄疸及柑细胞性黄疸。 3、淡红色和红色:见于肾结核、肾和尿道结石、肾肿 瘤、急性肾炎、出血性疾病等。 4、棕褐色或浓茶色:见于严重烧伤、血型不合的输血 等。 5、蓝绿尿:见于绿脓杆菌感染、胆绿素或用亚甲
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