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呼吸,循环,lyf
第一节 概 论 一、呼吸器官组成 由鼻腔、鼻窦、喉、气管、支气管、肺和胸膜构成,与外界直接相通,空气中的微生物、变应原、化学毒素等,矿物粉尘以及其他有害的颗粒和分子不断地与肺脏相接触,因此呼吸器官已具备完整的防御功能,得以抵抗有害因素的侵袭。 二、呼吸器官的功能 进行体内外的气体交换是呼吸器官的最主要功能。 呼吸的概念 呼吸过程的环节 三、主要病因: 原发性:1.环境中的病原微生物(细菌、病毒、真菌等)感染 2.物理化学刺激(粉尘、冷空气、烟雾等) 3.过敏原(花粉、真菌孢子等) 4.过度疲劳(降低了呼吸道黏膜的屏障防御作用和机体的抵抗力)等均可直接引起呼吸器官发病。 继发性:1.某些传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官,如流感、猪肺疫、犬瘟热和肺线虫病等。2.其他器官的疾病,慢性心脏病、慢性肾炎等,也能对呼吸器官产生严重影响。 三、呼吸器官疾病的主要症状 流鼻液、咳嗽、呼吸困难、发绀和啰音。 1.鼻液:临床上所谓的鼻液是动物在病理状态下的异常分泌物。过多或不正常的鼻分泌物,是呼吸道疾病的表现。一般炎症的初期、局灶性病变及慢性呼吸道疾病,鼻液量少。上呼吸道疾病的急性期和肺部的严重疾病,出现大量鼻液。分4种。 当分泌物是 血样或泡沫状---肺充血或肺水肿; 浆液性、粘液性---小叶性肺炎; 铁锈色纤维素性---大叶性肺炎。 2.咳嗽:一种复杂高度协调的保护性反射动作,引起肺泡气体高速冲出上呼吸道, 强度和分类:强度与呼吸肌的收缩和肺的弹性成正比。干咳和湿咳。 作用:有利于聚积在呼吸道内的分泌物、渗出物和异物的排出。 危害:有伤肺的可能。 1)咳嗽时,肺泡内形成高压会使肺泡壁弹力丧失或破裂,而造成慢性肺气 肿或间质性肺气肿。 2)晕厥的危险→大脑暂时性局部缺血。 3.呼吸困难:是呼吸器官疾病的一个重要症状,指患病动物感到空气不足而用力呼吸,呼吸频率增加和深度变化,同时伴有辅助呼吸肌的有意识活动,但气体交换作用不完全。是呼吸道疾病过程中发生缺氧与高碳酸血症所引起。高度的呼吸困难称为气喘。 分类:吸气性呼吸困难,主要发生于上呼吸道的一些疾病,如喉炎等; 呼气性呼吸困难,见于细支气管狭窄及肺泡弹力降低的疾病,如细支气管炎等; 混合性呼吸困难,见于肺和胸膜的疾病,如肺炎等。 4发绀:当动脉血氧饱和度低于90%时,血液中还原血红蛋白明显增多或形成大量变性血红蛋白而使可视黏膜变为蓝紫色。只发生于Hb浓度正常而Hb氧合不全时。但贫血例外,因为贫血是血红蛋白缺乏。 五、呼吸系统疾病的诊断 病史、临床检查 、病因学诊断、X射线检查、病原学检查、血常规检查、鼻液及痰液的显微镜检查 、胸腔穿刺液的理化检查等。 特殊键查:PCR、CT、MRI、气管镜等六、呼吸系统疾病的治疗原则抗菌消炎 药敏试验 剂量 疗程糖皮质激素的应用镇咳祛痰 干、湿和痉挛性咳嗽。同时采取支持疗法和对症疗法 氧气疗法和兴奋呼吸 第二节 支气管疾病支气管炎(Bronchitis) 病性:支气管炎是各种原因引起的动物支气管粘膜表层或深层的炎症。 临床特征:咳嗽、流鼻液与不规则热型为特征。 发病情况:以老弱和幼龄易发。早春或晚秋,气温剧变而发病。 分类:根据炎症的发生部位,可分为大支气管炎和细支气管炎; 按炎症过程,可分为急性和慢性两种。 病性:是由感染、物理、化学刺激或过敏原等因素引起的支气管粘膜的急性炎症过程。 特征:由于粘膜充血、肿胀和敏感性增高,表现为咳嗽,流鼻液。 病因:1.感染 2.物理、化学刺激 3.变态反应 4.炎症扩展 发病机理: 病因?呼吸道防御功能?,肺巨噬细胞和白细胞的吞噬功能? ,?常在菌繁殖能力?或外来病原微生物感染 ?刺激粘膜?引起粘膜充血、水肿,上皮细胞脱落,黏液分泌?,炎性细胞浸润等炎性变化?刺激感觉神经末梢,引起反射性咳嗽; 炎性产物和细菌毒素被机体吸收,引起不同程度全身症状; 病因作用持续或反复存在,可使支气管壁及其周围组织增生,发生慢性支气管炎和支气管周围炎,导致管腔狭窄,甚至因支气管阻塞,炎症向下蔓延,可引起细支气管狭窄、阻塞和肺气肿,导致高度呼吸困难和啰音。 诊断:主要根据受寒感冒病史、临床
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