老年感官系统的生理性老化.pptVIP

（一）视觉 1、角膜 角膜上皮干燥，角膜透明度减低 角膜变平，屈光力减退引起远视或近视 老年环 2、结膜 老年人由于血管硬化、变脆，容易破裂导致结膜下出血 3、虹膜 虹膜弹性减退、变硬，导致瞳孔变小，对光反应不灵敏 晶状体位于玻璃体前侧，周围接睫状体，呈双凸透镜状。晶状体为一个双凸面透明组织，被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前。晶体是眼球屈光系统的重要组成部分，也是唯一具有调节能力的屈光间质，其调节能力随着年龄的增长而逐渐降低，形成老视现象。晶体的前凸曲率半径为10mm，后凸曲率半径为6mm，前后径为5mm，直径为10mm。 7、泪器 流泪：泪管周围肌肉、皮肤弹性减弱、收缩力差，不能将泪液很好地收入泪管 眼睛发干：泪腺萎缩，眼泪减少 8、色觉 对红橙黄的色觉较好 对蓝绿紫分辨率较差 9、其他 深度视觉能力下降 对光线吸收率下降 （二）听觉 收集声波和辨别方向的能力降低 传音性耳聋：中耳任何部位变硬或萎缩 对高频音的听力衰减 耳鸣 老年性重听：对中低频音的听力衰减 噪音环境中听力明显障碍：听觉中枢对音信号分析能力减弱 传导性听力逐渐丧失：耳垢稠厚，堆积阻塞 （三）味觉和嗅觉的改变 味觉 味蕾细胞数量减少、萎缩，功能减退 口腔黏膜细胞和唾液腺逐渐萎缩，唾液分泌减少，口腔较干燥 （四）本体觉改变 60岁以后触觉敏感性降低，阈值升高 神经细胞缺失，神经传导速度减慢 角膜(Cornea)是眼睛最前面的透明部分，覆盖虹膜、瞳孔及前房，并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力，光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。 角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养份及氧气。 结膜(conjunctiva)为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。 虹膜属于眼球中层，位于血管膜的最前部，在睫状体前方，有自动调节瞳孔的大小，调节进入眼内光线多少的作用。虹膜中央有瞳孔。 4、晶状体 老年性白内障：非水溶性蛋白质增多、晶状体透明度减弱，晶状体变浑浊 老视：晶状体弹性降低，调节和聚焦功能减弱，近视物发生困难 眼内压升高：晶状体悬韧带张力降低，晶状体前移，前房角关闭，影响房水回流 玻璃体为无色透明胶状体玻璃体 位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。 5、玻璃体 玻璃体液化 玻璃体后脱离 闪光感：玻璃体液化区不断扩大，脱离的玻璃体对视网膜牵拉引起 飞蚊症 幻视 玻璃体混浊 6、视网膜 视网膜（retina）居于眼球壁的内层，是一层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。色素上皮层与脉络膜紧密相连，由色素上皮细胞组成，它们具有支持和营养光感受器细胞、遮光、散热以及再生和修复等作用。 视网膜周边带变薄 老年性黄斑变性 视网膜动脉硬化 负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至变盲 增加食盐或糖的数量，加重糖尿病或心血管疾病 食欲减退，影响机体对营养的摄取 嗅觉 嗅觉神经减少、萎缩和变性 50岁后嗅觉变得迟钝，对气味的分辨力下降，尤其是男性减退明显 影响食欲 对有害气体、变质的食物等敏感度降低，造成意外伤害如煤气中毒 对温觉、痛觉的敏感性降低 对烫伤、冻伤、刺伤、撞伤、内脏病变所引起的疼痛反应慢 行走中对路况及台阶深浅不能做出精确判断，易造成跌伤