麻醉手术期间液体治疗专家共识2014.pptVIP

麻醉手术期间液体治疗专家共识（2014） 一、概述 液体治疗 维持循环容量正常 维持组织灌注正常 维持器官功能正常 维持术中平稳正常 维持术后平稳恢复 一、概述 围术期液体治疗50多年 很多一致 分歧不少 “胶体液或晶体液” “血容量监测和判断” “开放性输液或限制性输液策略” 一、概述 中华医学会麻醉学分会遵照循证医学方法，参阅大量医学文献，制定《麻醉手术期间液体治疗专家共识（2007）》 为适应近年来科学研究与医疗实践的进展，2014年特对其进行修订。 二、人体液体分布 细胞内液和细胞外液 细胞膜分隔 Ｎa+/K+ATP泵调节 细胞外液 （组织间液和血浆功能：维持细胞营养 、电解质提供载体） 二、人体液体分布 二、人体液体分布 维持正常细胞外液容量 尤其是有效循环血容量 液体治疗的关键和根本 成人的体液组成（成年男性70KG为例） 不同年龄人体的体液组成 血液 60%血浆 40%血细胞 15%动脉系统 85%静脉系统 血浆 无机离子(Na+、Cl-) 有机物（白蛋白、球蛋白、葡萄糖、 尿素） 白蛋白：胶体渗透压 血浆容量 组织间液 血管 细胞 淋