外科(加格达奇)课题.ppt

外科基本操作 切口 显露 止血 引流 一、切口 正确选择切口是做好手术的重要因素之一。 1、能达到充分显露手术野，便利手术操作。 切口尽量接近病变部位 切口的位置和方向便于延长扩大 2、能达到最小的组织创伤 切口尽量按皮肤纹络进行， 应尽量与该部血管、神经径路相平行， 3、切口适应局部解剖和生理的特点 肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开，必要时也可切断，以便术后 使局部组织功能得到充分恢复。 尽量防止损伤深部组织及器官 颈部手术切口 腹部手术切口 常见手术切口 开颅手术切口 骨科手术切口 胸部手术切口 二、显露 （一）选择合适的麻醉 肌肉松弛，才能获得良好的显露，特别是深部手术，手术野狭窄，操作困难，手术很难顺利完成，造成不应发生的损伤。 （二）理想的切口选择 1．距病灶要近；切口长短适中，既能保证术野的充分显露，又要避免不必要的组织损伤。切口过长将造成组织不必要的损伤，过短则不易显露病灶。 2．不得损伤重要结构或器官。 3. 愈合要牢固，不易裂开，不易形成切口疝。避免在负重部位作切口。 4．面、颈部切口应与皮纹相一致；关节部位切口要以术后瘢痕收缩不影响功能为原则。 （三）合适的体位选择 便于显露可根据手术的部位不同,采取不同的体位。 仰卧位,如腹部手术