主动脉夹层幻灯片课题.pptVIP

主动脉夹层护理 疾病概述 主动脉夹层动脉瘤，也称为主动脉内膜剥离症或 壁间动脉瘤，动脉瘤不是主动脉上长了个瘤。与 人们常说的瘤是有本质上的区别。主动脉瘤是主 动脉管壁因各种原因的损伤和破坏引起瘤样扩大。 是由于不同原因造成主动脉内膜破裂，在内膜和 中外层间有血液通过时的压力导致大血管纵向剥 离，形成双腔主动脉，或主动脉瘤样扩张。而主 动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基 础。 发病途径：一是主动脉滋养血管压力升高，破裂出血导致 主动脉内层分离；二是由于主动脉内压升高，特别是老年 人的主动脉弹性低，内膜破裂，血液从破入口进入，使内 膜分裂、积血而成血肿。主动脉夹层可以根据病程长短分 期：病程在两周之内者，称为急性主动脉夹层；病程超过 两周者，称为慢性主动脉夹层。该病见于男性患者，90% 伴有高血压，发病年龄多在40岁以上。是最严重的心血管 疾疾病之一，大多患者在急性期死亡，如不治疗，48小时 内死亡率75%，1周内死亡率在90%，近年来随着该病的 诊断及治疗方法的进展，3个月内死亡率已降至25%- 35%，5年生存率可达50%以上。 突发、病情凶险 死亡率 48小时内 75％ 一周内 90％ 院内治疗 27％ 定义 是指血液渗入到主动脉壁损伤其中层并在中层与 外层之间形成夹层血肿，并可延主动脉壁延伸剥