外科换药基本操作技术课题.pptVIP

 无菌操作是基本原则 严格无菌操作 1、了解和观察伤口愈合情况，以便酌情给予相应的治疗和处理。 2、清洁伤口，去除异物、渗液或脓液，减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。 3、伤口局部外用药物，促使炎症局限，加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展，促进伤口尽早愈合。 4、包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少患者痛苦。 5、保持局部温度适宜，促进局部血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件。 三、伤口换药的适应症 1、无菌手术及污染手术，术后3~4天检查伤口局部情况。 2、估计手术后有刀口出血、渗血可能者，或外层敷料已被血液或渗液浸透者。 3、伤口包扎后出现肿胀、疼痛加重，皮肤颜色青紫、局部有受压情况者。 4、伤口有引流物需要拔出或观察者。 5、伤口化脓需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。 6、伤口敷料松脱、移位、或包扎、固定失去应有作用者。 7、伤口愈合需要拆除切口缝合线者。 8、伤口需要定时局部外用药物治疗者。 9、手术前创面准备，需要对局部进行清洁、湿敷者。 10、各种瘘管渗出物过多者。 11、大小便污染或鼻、眼、口分泌物污染附近伤口敷料。 关于伤口换药的几个基本问题 一、伤口局部用药 初涉外科专业工作的医务人员和患者在换药的时候都爱问“给伤口上什么药”或“为什么不给伤口贴药”等等之类的问题，具有这种思想的人主要是受民间医生治