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临终病人的心理变化 通常经历五个心理反应阶段: 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 各期的特点 * 医疗和护理文件记录 记录的原则 及时、准确、完整 、简要 、清晰 体温单记录内容与方法 * 特别强调 每章后的思考题都要认真思考准备 * 饮食与营养 营养素:食物中含有可被人体消化、吸收和利用的营养成分并有一定的生理功能者被称为营养素。 六大营养素 : 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水 * 医院饮食 基本饮食:是对营养素的种类、摄入量不作限定性调整的一种饮食,适用于一般病人的饮食需要 分四类 治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗的目的一种饮食 低蛋白饮食、低盐饮食、低胆固醇的适用范围和饮食原则 * 要素饮食 要素饮食,是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂,包括游离氨基酸、单糖,主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。 主要特点: 不含纤维素; 无须经过消化过程,可直接被肠道吸收; 营养价值高,营养全面; 干粉制剂还具有携带方便,易于保存的优点。 * 要素饮食 途径: 口服法: 管饲法:包括鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入法。 1)分次注入

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