出科考毕业考妇产科A型题(病历组最佳选择题)概述.docVIP

[问题: 45- 47] 初产妇，30岁，因停经41周，规律腹痛2小时,入院,查宫高38cm,腹围110cm,LOA,头浮。肛查:宫口开大1cm先露部S-2,B超:双顶径10cm,估计胎儿体重4000克,5小时后宫口开大6cm出现宫缩乏力，做阴道内诊:宫口开大6cm，胎头S-1，LOT，有产瘤2cm×2cm×1cm,无骨缝重叠,骨盆内测量各径线正常,故行1%催产素静点,宫缩转频,4-50″/1′;产妇烦躁不安,脐下出现凹陷环,半小时后腹痛突然缓解,阴 道少量鲜血流出。 45. 此时首先考虑的诊断是: A.先兆子宫破裂 B.胎盘早剥 C.子宫破裂 D.子宫痉挛性狭窄环 E.前置胎盘 46. 此时检查,哪项征象不会出现? A.下腹部压痛,反跳痛 B.胎体可清楚触及 C.胎心音消失 D.阴道内诊检查,先露部消失 E.内诊子宫下段可触及狭窄环 47. (假设信息)如该产妇下次怀孕为了避免这次妊娠结局重又发生,哪项措施不恰当? A.按时做产前检查,宣传保健知识 B.有剖宫产史者,提前住院 C.根据上次手术情况,决定本次分娩方式 D.疤痕子宫不可再次怀孕 E.严格掌握催产素使用原则及严密观察产程  [问题: 48- 50] 停经80天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,BP10/5.3kPa(75/40mmHg),P120次/分,T38.6℃,子