寄生虫学第篇总论总结.ppt

* 掠夺营养：寄生的虫荷越多，对宿主营养的掠夺也越严重。 机械性损伤：直接损伤或压迫、机械阻塞、屏蔽作用、对细胞的 裂解作用。 毒性与免疫损伤：诱导免疫病理反应。 九、寄生虫与宿主的相互关系 1 寄生虫对宿主的损害 * 钩虫引起的贫血与反甲 蛔虫在小肠寄生 九、寄生虫与宿主的相互关系 掠夺营养 请观看“蛔虫 在小肠寄生”视频 * 蛔虫性肠梗阻 蛔虫性肠穿孔 九、寄生虫与宿主的相互关系 机械性损伤 请观看“蛔虫性 肠穿孔”视频 * 血吸虫引起的腹水和肝脾肿大 蚊叮咬所致过敏 九、寄生虫与宿主的相互关系 毒性与免疫损伤 * 寄生虫一旦进入宿主，机体必然出现防御性生理反应，产生非特异性和特异性的免疫应答。 宿主与寄生虫相互作用，有三种不同结果： （1）宿主将寄生虫全部清除，并具有抵御再感染的能力，但寄生虫感染中这种现象极为罕见； （2）宿主能清除部分寄生虫，并对再感染产生部分抵御能力，大多数寄生虫与宿主的关系属于此类型； （3）宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病，严重者可以致死。许多机会致病原虫感染属于此类。 九、寄生虫与宿主的相互关系 2 宿主对寄生虫的抵抗 * 天然免疫 （native immunity） 皮肤、黏膜作用 补体系统激活和胎盘的屏障作用 吞噬细胞的吞噬后对虫体的杀伤作用 某些遗传体质等 获得性免疫 （acquired immunity ） 消除性免疫（sterilizing immunity） 非消除性免疫（non-sterilizing immunity） 伴随免疫 （concomitant immunity） 带虫免疫 （premunition） 十、寄生虫感染的免疫 1 免疫应答类型 * 消除性免疫 是指宿主能完全消除体内的寄生虫，并能抵御同种寄生虫再感染的免疫。（热带利什曼原虫所致的皮肤利什曼病） 非消除性免疫 是指被寄生虫感染后，宿主不能完全清除已感染的寄生虫，可保持较低水平的虫负荷状态，但具有抵抗同种寄生虫再感染的免疫性。而一旦寄生虫完全清除，宿主的获得性免疫也可随之消失。（带虫免疫和伴随免疫） 1 免疫应答类型 十、寄生虫感染的免疫 * 带虫免疫 人体感染寄生虫后，产生一定程度的免疫力，可杀伤体内原有的寄生虫，但不能完全清除体内的寄生虫，但可抵抗同种寄生虫的再感染。如疟原虫感染。 伴随免疫　 如人感染血吸虫后可获得部分免疫力，患者门静脉内仍有成虫寄生和产卵，但宿主对再感染有一定免疫力，而无损于体内的成虫。 1 免疫应答类型 十、寄生虫感染的免疫 * 由于寄生虫组织结构复杂、生活史阶段较多，加之虫种发育过程表现的遗传差别，以及为适应环境变化有些寄生虫产生了变异等多种原因，寄生虫抗原十分复杂。 按虫体结构分类：可分为体抗原、表膜抗原、卵抗原和排泄 - 分泌抗原等； 按发育阶段分类：可分为不同的期抗原； 按化学成分分类：可分为蛋白、多糖、糖蛋白、糖脂抗原等； 按功能分类：可分为诊断性抗原、保护性抗原、致病性抗原等。 2 寄生虫抗原 十、寄生虫感染的免疫 * 免疫应答包括以下几个过程： （1）抗原处理与提呈 （2）免疫细胞的增值与分化 （3）体液免疫和细胞免疫的产生 a. 抗原与抗体结合及抗体的功能 b. 细胞免疫应答 3 免疫应答 十、寄生虫感染的免疫 * 4 免疫逃避 寄生虫逃避宿主免疫效应的现象，其可能机制有： （1）解剖位置隔离 （2）表面抗原的改变：①抗原变异；②分子模拟和伪装；③表膜脱落与更新。 （3）抑制宿主免疫应答： ①特异性B细胞克隆的耗竭；②Treg细胞的诱导与激活；③虫源性淋巴细胞毒性因子；④封闭抗体的产生。 十、寄生虫感染的免疫 * 寄生虫往往可诱导宿主产生超敏反应（hypersensitivity）。超敏反应是特异性免疫应答的超常形式，可引起炎症反应和组织损伤。可分为以下几型： （1）Ⅰ型超敏反应：又称速发型（immediate hypersensitivity） （2）Ⅱ型超敏反应：又称细胞溶解型（cytolytic type）或细胞毒型（cytotoxic type） （3）Ⅲ型超敏反应：又称免疫复合物型（immune complex type） （4）Ⅳ型超敏反应：又称迟发型（delayed-type hypersensitivity, DTH） 5 超敏反应 十、寄生虫感染的免疫 * 十一、寄生虫感染的特点 寄生虫的生活史复杂，有不同的发育阶段，其中能侵入人体的阶段称感染期（infective stage）。 寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称寄生虫感染（parasitic infection）,有明显临床症状的寄生虫感染则称寄生虫病（parasitosis）。 * 带