护士执业资格考试综合训练一要点.docxVIP

综合训练题一(实践能力上) 导致左心室后负荷加重的疾病是 肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 甲状腺功能亢进 导致左心室前负荷加重的疾病是 肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 甲状腺功能亢进 使心力衰竭加重最常见的诱因是 呼吸道感染 体力活动多 精神压力大 高盐饮食 药物使用不当 左心衰竭的症状发生的原因主要是 体循环瘀血 肺循环瘀血 循环血容量减少 心排血量减少 高血压 患者，男，60岁。有高血压病史10年，近2个月来感头晕、乏力，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。患者最可能出现 高血压危象 急性左心衰竭 慢性左心衰竭 慢性右心衰竭 肺部感染 患者，男，60岁，双下肢水肿 ，肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性。考虑 心肌炎 慢性肾炎 慢性肌炎 左心功能不全 右心功能不全 患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰伴极度呼吸困难，心率120/min，并闻及舒张期奔马律，两肺广泛湿啰音。其诊断为 急性左心衰竭 急性右心衰竭 肺气肿 肺梗死 急性心肌炎 下列检查不能反映心脏功能状态的是 X线检查 超声心动图 放射核素检查 胸部CT 有创性血流动力学检查 心脏病患者，50岁，体力活动轻度受限制，日常活动可以引起呼吸困难。判断为 心功能 I级 心功能 II级 心功能III级 心功能 IV级 心功能代偿期 患者，男，50岁。患慢性心功能不全，表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少。给予药物治疗后，以上症状有所好转，但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黄视，测心率50/min，心律不齐。其原因是 慢性心功能不全的症状 洋地黄类药物中毒 扩血管药物中毒 利尿剂的不良反应 洋地黄类药物量不足 急性肺水肿患者乙醇湿化吸氧的目的是 减少呼吸道分泌物 改善肺循环，减轻肺水肿 扩张运气管，改善通气 降低肺泡内泡沫的表面张力 有利于消除呼吸道的分泌物 患者，女，24岁。患风湿性心脏病7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。护士应了解地高辛的主要治疗作用是 增强心肌收缩力 利尿 加???心率 扩张冠状动脉 舒张支气管平滑肌 心力衰竭时通过利尿作用达到降低心脏负荷的药物是 硝酸甘油 地高辛 毛花苷C 氢氯噻嗪 多巴胺 患者，女，患有风心病。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗，应特别注意 低钾血症 高钠血症 低钠血症 高钾血症 低镁血症 （15~16题共用题干 ） 王先生，50岁。患风湿性心脏瓣膜病，因发生肺部感染，心功能III级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。 目前王先生出现的并发症是 高钾血症 低钾血症 高钠血症 低钠血症 代谢性酸中毒 王先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是 坚持锻炼，防止呼吸道感染 注意个人卫生，多休息 高营养饮食，限制钠盐 减轻心理压力，增强康复信心 定期复查，必要时做血细菌培养 患者，女，21岁。3周前曾患感冒一次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检：颈静脉怒张、两肺底湿啰音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭。以下哪项护理诊断不妥 心输出量减少 并发肺部感染 气体交换受损 活动无耐力 体液过多 心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥 低盐 高热量 富含维生素 清淡易消化 少量，多餐 患者，女，48岁。近2月来因日常活动可引起心悸、气急等症状，评估此患者心功能为II级，应如何指导该患者的活动 绝对卧床休息 可照常工作 限制活动 稍事活动 轻体力活动，下午多休息 患者，女，60岁，患慢性心功能不全，服用地高辛，0.25mg，qd，护士发药前应首先测量 血压 心率及心律 呼吸 瞳孔 体温 患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 氯化钾溶液静滴 生理盐水静滴 5%葡萄糖溶液静滴 葡萄糖酸钙溶液静滴 乳酸钠溶液静滴 （22~23题共用题干 ） 患者，女，39岁，心脏病史8年。8小时前因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120/min，两肺底湿啰音。诊断为左心衰竭，心功能三级。 患者此时最适宜的体位为 半坐位 平卧位 侧卧位 俯卧位 头低足高位 护理措施不妥的是 给氧吸入 注意保暖 保持大便通畅 记录液体出入量 给予高热量饮食 （24~25题共用题干 ） 某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿而急诊，给予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。 护士应有所准备，注射呋塞米后多少时间即可排尿 数分钟至1小时 1~2小时 2~4小时 4~6小时 6~8小时 护士应知道吗啡不能改善哪一种临床表现 烦躁不安 呼吸