乡村卫生服务一体化管理实施方案.docVIP

乡村卫生服务一体化管理实施方案 乡村卫生服务一体化管理实施方案 为进一步深化农村卫生工作改革，正当配置、有效利用农村卫生资源，增强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生治理体制，全面推广乡村卫生服务一体化治理，实行基本药物制度零差率销售，实施新型农村合作医疗门诊统筹，依据河南省政府《关于进一步增强乡村医生队伍建设的实施意见》精神，结合我区实际，特制订本方案。 一、指点思维以科学发展观为指点，以规范村级医疗卫生服务为指标，正当配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民享用安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。 二、工作指标规范化村卫生室，在全区建立起以社区服务中心为次要组织方式，以 五一致、两独立 为基本内容，以基本医疗、预防、保健相结合，责、权、利相一致，硬件设备标准化，经营治理规范化，指点监督体系化，服务品质优质化为次要指标的乡村卫生服务一体化治理模式。进一步健全农村卫生服务网络，提升农村卫生服务性能，规范农村卫生服务行为，进步农村卫生服务品质和服务程度，保障农民身体瘦弱，促进农村经济持续、稳固、瘦弱发展。振林社区卫生服务中心 乡村卫生服务一体化治理 工作预期达到五个具体指标： 1.健全三级防保网，促进初级卫生保健工作布局指标落实，保障农民基本瘦弱须要。2.理顺卫生资源配置，理顺社区卫生服务中心与村卫生所的关系，确保二者协调发展，有效利用农村卫生资源。 3.村卫生所基础设备和服务条件逐步失去改善，乡村医生开展公共卫生服务的贴补程度逐步进步，队伍愈加稳固。4.规范基本医疗服务行为，遏制乱收费、乱用药行为的发生，进步服务品质，缩小医疗事故，使农民就医用药安全有效。5.进步乡村卫生技术人员的技术水温和全体素质，加强全体服务性能，实如今农村 用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，致力满足广小孩儿民群众基本医疗服务需求 的指标，致力实现 小病不出村 。 三、治理模式社区卫生服务中心对村卫生所实行 两制 、 四有 、 五一致 、 两独立 的规范化治理。1.两制： 人员聘任制、浮动工资制。 （ 1）人员聘任制： 依据既定编制名额，结合本村人口情况、卫生所规模大小、运营状况，确定招聘人员职数。以注册注销的乡村医生为基础，对整体乡村医生重新考核聘用，实行竞争上岗，择优录取，优化乡村医生队伍。拟聘任的乡村医生必须获得《乡村医生》，对原在岗未取得《乡村医生资历证书》的人员允许考核过渡，增强对现有乡村医生的学历教育。村卫生所不得擅自招聘人员。聘用的乡村医生该当在其执业的村卫生所执业，不得从事个体执业活动，一经发现乡村医生在规定的执业地点以外诊治病人（常规出诊和应急救援除外），将依据《乡村医生执业治理条例》的规定，以非法行医解决，并登记其执业资历。对不听从治理的，或出现严重医疗、防保责任事故的，以及自动加入的，予以解聘，并报请卫生局登记执业资历。 （ 2）浮动工资制： 乡村医生实行定岗位、定职责、定任务、定奖惩的指标治理责任制，依据其完成工作指标任务的考核状况，一致核算和分配，实行同工同酬，多劳多得，少劳少得，不劳不得，个人支出与任务考核、单位效益挂钩的绩效工资制。村卫生所制订工资分配方案时应遵照以下准则： ①无功受禄与按生产因素分配相结合； ②依据乡村医生出勤天数，将可分配支出的50%平均发放，作为保底工资； ③依据乡村医生的处方量、医疗品质、服务态度、防保工作完成的品质确定乡村医生的绩效工资，将可分配支出的50%作为绩效工资再分配；④村卫生所主任享用岗位贴补，金额为50 100元，在绩效工资中支取。村卫生所工资分配方案须经整体乡村医生探讨，报社区卫生服务中心审核批准后实施。通过一段时间的运转，可依据状况对分配方案进行调整。 2、五有村卫生所是农民群众看病就医和提供公共卫生服务的首诊机构，建立健全治理制度，规范服务行为，是增强村卫生所治理的重点，社区卫生服务中心要指点村卫生所做到看病有注销（门诊日志）、用药有处方、转诊有记录、公共卫生服务有台帐、收费有票据。其门诊日志、处方和记录本和票据一致社区卫生服务中心印制。----看病有注销（门诊日志）： 乡村医生对看病就医者应认真填写疾病状况，35岁以上首诊测血压抑度，尤其要认真填写传染性疾病状况，及时掌握疾病流举动态。----用药有处方： 乡村医生为群众看病就医时必须开具处方，以备下级检查其诊断、治疗、用药能否正当规范和发生医疗纠纷时提供诊治根据。对难以解决的病人要及时转诊，并填写详细的转诊记录。----收费有票据： 乡村医生向群众收取医药费必须出具收据，让群众明白消费，这也是实行财务一致治理的基础。----公共卫生服务有台帐:提供公共卫生服务是乡村医生的重要职责，建立疾病预防、突