药剂科法规要点.docVIP

3.2处方管理 3.2.1组织管理 （1）处方由医院按照国家卫生计生委统一规定的标准和省卫生计生委统一制定的格式印制； （2）医院要建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预； （3）医院应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权； 3.2.2处方权的获得 （1）经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医院开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效； （2）经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医院独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权； （3）医师要在注册的医院签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方； （4）医院应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格； （5）医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品； （6）试用期人员开具处方，应当经所在医院有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效； （7）进修医师由接收进修的医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 3.2.3处方的开具 （1）医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定； （2）医院应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外； （3）医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生计生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称； （4）处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行； （5）医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方； （6）医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。 3.2.4处方的书写 （1）处方书写要字迹清楚，不得涂改；如需修改，在修改处签名并注明修改日期 （2）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句 （3）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕； （4）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 3.2.5处方的调剂 （1）取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作； （2）药师在执业的医院取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查； （3）具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作； （4）药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂； （5）药师应当按照操作规程调剂处方药品，认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等； （6）药师应当