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借助HRP系统，构建我院新型运营管理体系 一、医院HRP应用的背景 ????? 长期以来，医院管理信息系统HIS的建设往往集中在与诊疗服务有关的门诊和住院的收费、医嘱管理、医生工作站、电子病历等方面，而对于医院后台运营管理方面的重要管理内容，包括财务管理、成本核算管理、预算管理、物流与固定资产管理、人力资源与绩效管理等方面，信息系统较少涉及，信息技术较少在医院经营管理的高度发挥作用，尤其是一体化的医院综合资源计划管理系统（HRP）的建设还没有提到重要的地位。 随着医院面临的来自政府、患者、自身发展的挑战越来越大，医院对管理科学化、规范化、精细化的要求也越来越高，医院迫切需要善用一切资源和手段帮助提升医院的管理和创新。 《关于公立医院改革试点的指导意见》中第九条明确指出，改革公立医院内部运行机制。完善院长负责制，完善医院财务会计管理??度。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。 第十一条中也提到要加强公立医院管理。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高医院管理和服务水平。 根据新医改政策的要求和医疗机构财务、会计管理的实际需要，财政部会同卫生部在反复调研论证的基础上联合修订印发了《医院财务制度》（财社[2010]306号），并制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》（财社[2010]307号），为准确反映医疗机构收支情况、规范财务行为、强化预算约束、严格成本控制提供了政策依据，为推进公立医院和基层医疗卫生机构体制机制综合改革创造了条件。 上述文件的制定和贯彻落实为我院建立以财务管理为核心，构建财务业务一体化的新型综合运营管理系统平台提供了政策支持和理论依据。 二、医院HRP的理念和目标 HRP（Hospital Resource Planning医院资源计划）是医院引入ERP（Enterprise Resource Planning企业资源计划）的成功管理思想和技术，融合现代化管理理念和流程，整合医院已有信息资源，创建一套支持医院整体运营管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台。 ERP的本质，是以系统化的管理思想建立在信息技术基础之上的管理平台。 ERP针对管理界、企业界和信息界的不同表达，分别有着它特定的内涵和外延，相应地采用了“ERP 管理思想”、“ERP 系统”和“ERP 软件”三重表述方式。总之而言，ERP 是融合现代化企业管理理念、管理流程和信息系统为一体，为成千上万的企业发展和战略转型提供支撑，被证明是确实有效的管理工具。? ????? 在医院环境中，HRP 能够帮助医院加强管理能力，包括提高组织之间的协调和协作能力，加强设备、资产、耗材和药品的管理，提高预算管理、成本管理、人力资源和绩效管理能力，降低运行成本和减少浪费，提升医院科学管理和科学决策的水平，进而优化医院的流程，提高病患满意度，也使得医院在人、财、物、信息四方面的资源管理能力得到强化和提升。 HRP将综合医院已有信息系统的资源，创建规范的财务管理系统、医疗物资管理系统，构建起以合理指标体系为主线的人力资源与绩效考评系统，提升医院的各条主要业务线的管理和综合运营管理，全面实现管理的可视化，消灭管理的盲区、死角和漏洞，全面提升医院整体运行效率、效益，提升医院持续发展的动力与核心竞争力。 HRP系统具体可以实现以下六大目标： 目标一：建立全面预算管理体系。这个系统包括预算周期内的医院整体和各执行部门的预算申请、审批、执行和报告发布的全程预算管理功能，它与医院的财经信息管理和物资管理系统相联，实现医院财务支出的全过程监管。 目标二：建立面向核算体系的账务管理平台。以医院会计核算管理为总账，建立与HIS接轨的各种辅助账。一是收费账务系统。它将接管HIS医疗收费中的挂号费、门诊收费、住院收费、预交金开票数据，形成医疗收费账，自动转入总账，实现欠费管理、医保应收款管理、医保费用监管，医疗收费价目监管，收费票据管理等。二是药品账务系统。它将接管HIS药库管理系统中的药品入库单，形成药品应收款账目，再根据发票与应收款生成报销凭证，实现网上审批、支付与对账。三是消耗性物资账务系统。它将接管HIS消耗性物资管理系统中的物资入库单，形成物资应收款账目，再根据发票与应收款生成报销凭证，实现网上审批、支付与对账。四是固定资产账务系统。它将接管HIS中或单独固定资产管理系统中的固定资产入库单，形成固定资产应收款账目。再根据合同、发票与应收款生成付款凭证，实现网上审批、支付与对账。五是经费预算与报销管理系统。它将根据医院预算标准，按照会计科目对部门和项目进行预算与核定