1-3肱骨干骨折解说.pptVIP

肱骨干骨折 马春兰 目录 一、病史汇报 患者许家聪 ，男 ，53岁，因从高处摔下左臂肿胀，畸形，左髋部肿痛，活动受限2小时入院 ，查体：左上肢上臂肿胀，畸形， 有骨擦感 有明显假关节存在， x线片示：左肱骨下1/3有明显骨折线，伴成角畸形，入院给予对症治疗，完善术前准备，于5.10下午在臂从麻醉下行左肱骨骨折切开复位+钢板螺钉内固定术，术后给予抗炎补液对症治疗，患肢末梢血运正常 二、定义 肱骨干骨折(fractureofhumeralshaft)系指肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。 直接暴力：外力直接作用于上臂——肱骨中 段横行或粉碎性骨折间接暴力：跌倒时上臂外展位撑地、车祸 强力的肌肉收缩——肱骨下1／3  的斜形或螺旋形骨折扭转暴力：常造成肱骨下1／3螺旋形骨折 四、临床表现 常压低而倾斜 桡神患肩疼痛、畸形、肿胀、压痛和反常运动 经损伤出现相应的功能障碍 肱动、静脉损伤出现前臂血供障碍体征 五、治疗 1、非手术治疗 2、手术治疗 1、非手术治