试点活动计划.docVIP

康复俱乐部（试点）活动 一、 直接服务对象：同一病区即将（假）出院的病人，以及曾经反复住院人员（总人数8至10人） 二、 活动时间与次数：十月份到十二月份，住院期间每周一次活动，出院后平均每两周一次活动 三、 小组目标：和病员一起认识和消除（假）出院期间护理不当等问题导致的影响康复效果的现象。 四、 小组原理：社会动机激发个体产生社会行为，使个体处于活动状态。通过反复入院病人与组员之间对反复入院原因的交流，引发组员解决出院康复问题的需求，激发组员改变院外影响康复效果因素的动机，进而在团体经验中主动探寻消除院外康复问题的方法。 五、 小组目标： 总体目标：协助案主整合重构社会支持网络，增强其社会适应能力（包括增强人际交往和认知理解能力），以实现更好的融入社会。 阶段性目标： 1. 帮助组员制定住院期间的出院计划，并指导组员实施计划； 2. 协助反复住院的组员回忆和总结院外生活中遇到的影响康复效果的困难，利用团体讨论的方式引导组员解决遇到的那些困难，并同时通过角色扮演，认知疗法，行为疗法等方式帮助组员培养出院后处理康复需要与家庭关系的能力； 4. 帮助出院组员制定院外康复计划，并辅助实施该计划。 六、 小组意义：相关资料显示家族遗传性精神障碍患者人数在精神障碍患者总人数中仅占很少的一部分，因此排除遗传的因素，精神障碍患者患病的原因主要在于后天的社会——心理作用的不良影响。另外，由于社会包括患者家属对精神疾病的忌讳，患者在出院后面对的社会和家庭环境容易使患者又恢复发病前的生活模式（如在院内养成的良好生活习惯和生活方式在出院后又恢复故态），不利于其维持药物治疗的效果。此小组活动过程中社工将与组员一起探讨（假）出院后生活中可能面临的困难与应对办法，帮助患者重构不合理的认知结构和不良的人际互动方式，使患者形成适应外界环境以及康复需求的良好生活模式，从而提高患者参与治疗的信心和维持院内治疗的效果。 七、 试点活动安排： 时间 服务项目 活动目标 社工站负责人员 十月份 第一周 开班活动 建立小组契约，告知小组计划，了解组员对住院生活的感想，舒缓不良心理压力 第二周 院外生活护理 协助组员认识院外生活中生活技能，病情控制与监控的重要性以及帮助他们培养相关能力 第三周 人际关系以及心理护理培训 协助组员舒缓生活中人际关系不良等原因导致的心理压力，以及培养组员建立良好人际关系的能力 第四周 行前的告别 提醒患者注意出院后的生活、心理、服药、人际关系障碍 十一月份 两次回访、评估 扩大试点 八、 活动评估： 1.出院前组员填写小组活动服务反馈单 2.出院后协调医护人员以及社工站同工定期对组员进行康复情况评估，并结合其它未参加小组活动的出院患者康复和生活情况进行效果对比（获得另外一个病区出院患者名单，并定期进行回访）。 3.社工站组织社工对服务过程进行评估 备注：十月份需要各病区符合条件的人员名单，在十一月份需要对以上人员进行定期回访，并协调医护人员对未参加小组活动的病员进行康复情况评估。 社工站评估意见 发现的问题： 1.病人能否理解SWOT分析法 2.活动目标与活动手段（形式）不一致，设计目标和评估指标之间反映的服药问题，帮助患者整合资源问题，监护人问题，生活技能培训问题在活动中并没有相关培训 建议： 1.服务形式（活动设计）上，监护人问题，服药问题要让家属参与活动； 2.服务方法选择上，对待精神病人这个特殊群体整合资源的实践中，社工应该参与到组员具体的生活实践过程中。 参评社工：李玲玲，刘潇，郑福红 签署时间：2010-10-13