创伤的处理研讨.ppt

创 伤 (trauma) 陈又铭 2014年 7月18日 创伤定义和分类 创伤的定义 现代创伤特点 随着交通、高空作业以及机械操作工程的发展，高能高速度致伤较多，因而多发伤发生率、伤残率、伤死率较高。 创伤定义和分类 创伤定义和分类 按致伤原因：锐器—刺伤、切割。 钝性暴力—挫伤、挤压伤 。切线动力—擦伤、撕裂伤 。子弹、弹片—火器伤 。高压高速气浪—冲击伤 。高处坠落—坠落伤。 按受伤部位、组织器官：部位——颅脑、胸部、腹部、肢体 。组织器官——软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂 。 按皮肤是否完整：闭合性创伤和开放性创伤。 按伤情轻重：轻伤、中伤、重伤。 按是否与体腔相通：穿通伤、非穿通伤。 Diagram 创伤定义和分类 创伤的病理和临床表现 创伤的病理和临床表现 从整体看,创伤后的一系列变化,是机体动员自身的能力尽可能保存生命和恢复结构功能的完整性。但伤后出现的反应并不是完全对机体有利，而且创伤还可能附带致病菌、异物等致病因子，因此，伤后可能发生并发症。 创伤的病理和临床表现 局部表现——创伤性炎症 临床症状的程度大多在48～72h达到高峰 创伤的病理和临床表现 创伤的病理和临床表现 创伤的病理和临床表现 创伤的病理和临床表现 创伤的诊断 问诊——四问 Diagram Diagram 创伤的诊断 检查注意事项 发现严重情况，如窒息、大出